Акт приема-передачи носителей ПИНов (приложение к агентскому договору на распространение услуг международной и междугородной связи (агент действует от имени и за счет принципала))
Приложение N __
к Агентскому договору на распространение
услуг международной и междугородной связи
от "___"__________ ____ г. N ____
Акт N ___
приема-передачи носителей ПИНов
г. __________ "___"________ ____ г.
______________ ________________ (наименование организации или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Принципал", в лице ______________ ___________ (должность, Ф.И.О.), действующ___ на основании ___________________ (документ, подтверждающий полномочия), с одной стороны и ______________ ___________ (наименование организации или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Агент", в лице ______________ _________ (должность, Ф.И.О.), действующ___ на основании ___________________ (документ, подтверждающий полномочия), с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", во исполнение Агентского договора на распространение услуг международной и междугородной связи от "___"________ ____ г. N ____ оформили настоящий Акт о следующем:
1. Принципал передал, а Агент принял носители ПИНов в количестве и номенклатуре, указанных в Заказе Агента, а именно:
Номер п/п ПИН-карта или иной носитель Единица измерения Количество (шт.) Цена, руб. коп. Торговая скидка, % Сумма без учета НДС, руб. коп. НДС Сумма с учетом НДС, руб. коп.
Номинал Код Ставка, % Сумма, руб. коп.
Наименование Код по ОКЕИ
Заказано Отпущено
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Итого Х Х Х
Тарифный план Срок действия ПИНа Тип услуг связи Ограничения при использовании ПИНов
Начало Окончание
Международная Междугородная Комплексная
14 15 16 17 18 19 20
2. Стороны взаимных претензий не имеют.
3. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из Сторон.
Подписи Сторон
Агент: Принципал:
______ /_________ (подпись/Ф.И.О.) ______ /_________ (подпись/Ф.И.О.)
