Приложение
к Порядку предоставления
военнослужащим, сотрудникам,
федеральным государственным
гражданским служащим и работникам
войск национальной гвардии Российской
Федерации жилых помещений
специализированного жилищного фонда,
утвержденному приказом Федеральной
службы войск национальной гвардии
Российской Федерации
Рекомендуемый образец
АКТ
приема-передачи специализированного жилого помещения
г. ____________ "__" ______________ г.
Мы, нижеподписавшиеся, ______________ ______ ______________ _________
(должностные лица воинской части (организации)
(далее - балансодержатель) и гражданин Российской Федерации
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
(далее - гражданин) составили настоящий акт о том, что балансодержатель
сдал (принял), а гражданин принял (сдал) жилое помещение по адресу:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(населенный пункт,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
проспект, улица, переулок и другие)
дом N _____, корпус N _____, квартира (комната) N _____, общая площадь
которого составляет ___ кв. м и имеет ___________________ комнат, а именно:
(количество комнат)
N 1 _____________ кв. м ______________ ______ ______________ ________,
(площадь) (изолированная, смежная)
N 2 _____________ кв. м ______________ ______ ______________ ________,
(площадь) (изолированная, смежная)
N 3 _____________ кв. м ______________ ______ ______________ ________.
(площадь) (изолированная, смежная)
В специализированном жилом помещении имеется кухня площадью ____ кв. м,
оборудованная ______________ _________ плитой, ванная комната ______ кв. м,
(газовой, электрической)
оборудованная ______________ ______ ______________ ___________________
и санитарный узел ______________ кв. м, оборудованный ____________________,
также, имеются:
а) встроенные шкафы ___________ кв. м, чулан-кладовка __________ кв. м;
б) балкон (лоджия) ____________ кв. м.
(Необходимо также дать описание каждой комнаты, оборудование их мебелью
(описать предметы мебели и их состояние). Указать, имеется или нет
водоснабжение, электроснабжение, канализация, газоснабжение, телефон и в
каком они состоянии, а также показания приборов учета потребления
коммунальных услуг).
Специализированное жилое помещение пригодно для проживания в нем.
(Указать, что балансодержатель передал гражданину (принял от гражданина)
ключи от входной двери в подъезд, на этаж, в квартиру, если они имеются).
Балансодержатель Гражданин
______________ _______________ ______________ _______________
(подпись, инициалы, фамилия) (подпись, инициалы, фамилия)
"__" _________________ 20__ г. "__" _________________ 20__ г.
М.П.