Приложение 4
к Указанию Банка России
от 23 августа 2016 года N 4106-У
"О порядке безвозмездной передачи
кредитных историй в бюро кредитных
историй на конкурсной основе"
(рекомендуемый образец)
УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ
______________ _______________ ______________ ______________
(наименование должности (наименование должности
представителя бюро кредитных руководителя структурного
историй, которому передаются подразделения Банка России,
кредитные истории) в структуру которого входит
Центральный каталог
кредитных историй)
______________ _______________ ______________ ______________
(личная подпись) (личная подпись)
______________ _______________ ______________ ______________
(инициалы, фамилия) (инициалы, фамилия)
"__" _________________ 20__ г. "__" ________________ 20__ г.
Печать бюро кредитных историй Печать структурного
подразделения Банка России,
в структуру которого входит
Центральный каталог
кредитных историй
АКТ
от __________ 20__ г. N ______ <1>
г. Москва
приема-передачи кредитных историй ______________ ______ __________________
(полное фирменное наименование бюро
кредитных историй, кредитные истории
которого передаются)
в ______________ ______ ______________ ____________________ ________
(полное фирменное наименование бюро кредитных историй, которому
передаются кредитные истории)
Основание: ______________ ______ ______________ _______________________
(наименование документа, на основании которого принято
решение о передаче кредитных историй, дата и номер документа)
Составлен комиссией:
председатель - руководитель Центрального каталога кредитных историй (лицо,
его замещающее) ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ___________________
(инициалы, фамилия, должность - для лица, замещающего
руководителя Центрального каталога кредитных историй)
члены комиссии: ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ __________________.
(наименование должностей, инициалы, фамилии)
Представители бюро ______________ ______ ______________ _________________
кредитных историй: ______________ ______ ______________ _________________
______________ ______ ______________ _________________
______________ ______ ______________ _________________
(наименование должностей, инициалы, фамилии)
В связи с победой в конкурсе Центральный каталог кредитных историй
передает, ______________ ______ ______________ ________________ принимает
(полное фирменное наименование бюро кредитных историй)
кредитные истории ______________ ______ ______________ _________________.
(полное фирменное наименование бюро кредитных историй)
N п/п Наименование Вид носителя Количество (машинных носителей - для кредитных историй и перечня N 1; листов - для перечня N 2) Примечание
1 2 3 4 5
1 Кредитные истории машинный ...
2 Перечень N 1 машинный ...
3 Перечень N 2 бумажный ...
Составлен в двух экземплярах:
1-й экз. - Центральному каталогу кредитных историй;
2-й экз. - ______________ ______ ______________ ___________________
(полное фирменное наименование бюро кредитных историй,
которому передаются кредитные истории)
Председатель комиссии личная подпись инициалы, фамилия
(должность)
Члены комиссии личные подписи инициалы, фамилии
(должности)
Представители бюро кредитных
историй
(должности) личные подписи инициалы, фамилии
Дата
--------------------------------
<1> Номер акту присваивает Центральный каталог кредитных историй.
