Унифицированная форма по ОКУД 0504103
Утверждена
Приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 30 марта 2015 г. N 52н
УТВЕРЖДАЮ
Иванов Иванов И.И.
Руководитель --------- ------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
20 августа 21
"--" ---------- 20-- г.
9
АКТ N --------
ПРИЕМА-СДАЧИ ОТРЕМОНТИРОВАННЫХ, РЕКОНСТРУИРОВАННЫХ
И МОДЕРНИЗИРОВАННЫХ ОБЪЕКТОВ ОСНОВНЫХ СРЕДСТВ
┌──────────┐
│ КОДЫ │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0504103 │
20 августа 21 ├──────────┤
от "--" ------------- 20-- г. Дата │20.08.2021│
Государственное казенное │ │
учреждение "Центр занятости │ │
населения" ├──────────┤
Балансодержатель ---------------------------------- по ОКПО │ 00339530 │
├──────────┤
Структурное - ┌──────────┐ │ │
подразделение ------------------- ИНН │7703051234│ │ │
└──────────┘ КПП │ 770301001│
├──────────┤
Исполнитель ООО "Строй мастер" │ │
работ ---------------------------------- по ОКПО │ 54545454 │
├──────────┤
Структурное - ┌──────────┐ │ │
подразделение ------------------ ИНН │7725010285│ │ │
└──────────┘ КПП │ 772501001│
├──────────┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │
└──────────┘
11 января 21
Комиссия, назначенная приказом (распоряжением) от "--" --------- 20-- г.,
произвела осмотр отремонтированных, реконструированных, модернизированных
объектов основных средств и установила следующее:
1. Реквизиты договора и сроки проведения работ
Договор Сроки проведения работ Примечание
по договору фактически
номер дата начало окончание начало окончание
1 2 3 4 5 6 7
152 08.07.2021 16.07.2021 27.08.2021 16.07.2021 20.08.2021 -
2. Сведения о состоянии объектов основных средств при передаче
для проведения работ по ремонту, реконструкции, модернизации
Наименование объекта основных средств Номер Балансовая (восстановительная) стоимость Фактический срок эксплуатации
инвентарный реестровый заводской иной
1 2 3 4 5 6 7
Здание 11011211085 77:35:01001005:1 - - 1 522 000,00 240 месяцев
3. Сведения о видах работ по ремонту, реконструкции, модернизации,
дооборудовании и расходах на их проведение
Наименование объекта основных средств Вид работы Стоимость работ Стоимость объекта по окончании работ Срок полезного использования
демонтаж транспортировка ремонт реконструкция, модернизация, дооборудование
1 2 3 4 5 6 7 8
Здание Реконструкция тамбура главного входа здания с устройством пандуса 0 0 0 520 800,00 2 042 800,00 360 месяцев
Итого 0 0 0 520 800,00 2 042 800,00 360 месяцев
Форма 0504103 с. 2
Заключение комиссии:
полностью -------------------
Предусмотренные договором работы выполнены --------------------------------
(полностью, не полностью
с указанием невыполненных работ)
------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
По окончании работ объект прошел испытания и сдан в эксплуатацию.
Изменения в характеристике объекта по окончании работ по ремонту,
реконструкции, модернизации:
Реконструирован тамбур главного входа здания с устройством пандуса
---------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
Изменения в сроке полезного использования объекта по окончании работ по
ремонту, реконструкции, модернизации:
срок полезного использования здания увеличен на 20 лет (240 месяцев)
---------------------------------------------------------------------------
и составляет 30 лет (360 месяцев)
---------------------------------------------------------------------------
Заместитель
директора
Председатель по АХЧ Ковальчук М.Г. Ковальчук
комиссии ------------ --------- -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии Заместитель
главного
бухгалтера Сидорова М.П. Сидорова
------------ --------- -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Начальник
отдела АХО Корякин М.А. Корякин
------------ --------- -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Инспектор Петрова М.С. Петрова
------------ --------- -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
20 августа 21
"--" ------------ 20-- г.
Заместитель директора
Государственного
казенного учреждения
"Центр занятости
Объект населения" Абрамов В.А. Абрамов
принял --------------------- ---------- -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Мастер
Объект ООО "Строй мастер" Тучкин С.М. Тучкин
сдал --------------------- ---------- -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
В инвентарной карточке о результатах проведенных работ отмечено
---------------------------------------------------------------------------
ОТМЕТКА БУХГАЛТЕРИИ
Номер счета Сумма
по дебету по кредиту
КРБ 1 101 12 310 КРБ 1 106 11 310 520 800,00
- - -
Попова А.М. Попова
Исполнитель ----------- -----------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
20 августа 21
"--" ------------- 20-- г.
