Приложение N _____
к Правилам пользования
индивидуальным банковским сейфом
от "___"________ ____ г. N _____
Акт
приема-передачи сейфа и ключей
г. ______________
"___"__________ ____ г.
______________ ______________ (наименование или Ф.И.О.) в лице ______________ ____________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ______________ ______ ________________ (Устава, доверенности или паспорта), именуем__ в дальнейшем "Клиент", с одной стороны и
______________ ______ (организационно-правовая форма) "______________ __________________" (наименование), лицензия Центрального банка Российской Федерации от "__"___________ ____ г. N ____, именуем__ в дальнейшем "Банк", в лице ______________ ______ ______________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ______________ ______ _____________ (Устава, доверенности), с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", заключили настоящий Акт о нижеследующем:
1. В соответствии с п. ___ Договора хранения ценностей в банке с предоставлением клиенту индивидуального банковского сейфа (ячейки сейфа, изолированного помещения в банке) от "___"_________ ____ г. N _____ и п. ___ Правил пользования индивидуальным банковским сейфом, утв. Банком "___"_________ ____ г., Банк передает во временное пользование, а Клиент принимает сейф N ___ (далее - Сейф).
2. Клиентом уплачена установленная Тарифами Банка комиссия (вариант, если внесение страхового взноса предусмотрено действующими тарифами: и сумма страхового взноса).
3. Также Банк передал, а Клиент принял _______________ (вариант: металлический ключ от механического замка/бесконтактный ключ для электронного запирающего устройства) в количестве _____ (________) шт.
4. Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для Клиента и Банка.
Принял: Передал:
Клиент: Банк:
_______ /_______ (подпись/Ф.И.О.) _______ /_______ (подпись/Ф.И.О.)
М.П. <1>
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Согласно п. 6.19 Инструкции Банка России от 02.04.2010 N 135-И "О порядке принятия Банком России решения о государственной регистрации кредитных организаций и выдаче лицензий на осуществление банковских операций" кредитная организация должна иметь круглую печать со своим полным фирменным наименованием на русском языке и указанием своего местонахождения. Указанная печать может содержать также сокращенное фирменное наименование кредитной организации.