Приложение
к Договору ______________ _______
N _____ от "__"__________ ____ г.
Акт
приема-передачи отходов давальческого сырья
г. _______________ "__"__________ ____ г.
__________, именуем___ в дальнейшем "Заказчик", в лице __________, действующ___ на основании __________, с одной стороны, и __________, именуем___ в дальнейшем "Переработчик" (или: "Подрядчик"), в лице __________, действующ___ на основании __________, с другой стороны, именуемые вместе "Стороны", а по отдельности "Сторона", оформили настоящий Акт о нижеследующем:
1. В соответствии с п. ___ Договора __________ N ___ от "__"__________ ____ г. Переработчик (или: Подрядчик) передал, а Заказчик принял следующие отходы сырья, материалов, брак готовой продукции:
N /п Наименование
(при наличии код, вид) Вес (брутто)/
кг Вес тары/
кг Засоренность
(процентов) Вес (нетто)/
кг Учетная цена/
руб. Стоимость/
руб. Примечания
1. Сырье
2. Материалы
3. Брак
ИТОГО: Х Х
Вес нетто (прописью) ______________ ______ ____________________
Итого на сумму ______________ ______ ______________ __________
В том числе НДС ______________ ______ ______________ _________
2. Отходы переданы в количестве и качестве, установленных п. ___ Договора __________ N ___ от "__"__________ ____ г.
Заказчик: Переработчик (или: Подрядчик):
______________ _______________ ______________ _______________
______________ _______________ ______________ _______________
______________ _______________ ______________ _______________
Подпись ____________ Подпись ____________
М.П. М.П.