Приложение N 55
к Порядку открытия и ведения
лицевых счетов территориальными
органами Федерального казначейства,
утвержденному приказом
Федерального казначейства
от 17 октября 2016 г. N 21н
(в ред. Приказов Казначейства России
от 01.04.2020 N 16н,
от 28.06.2021 N 23н,
от 13.10.2021 N 29н)
АКТ
приемки-передачи показателей лицевого счета, открытого
получателю средств из бюджета, бюджетному
(автономному) учреждению
Коды
Форма по КФД 0531961
от "__" __________ 20__ г. Дата
Передающая сторона:
Клиент по Сводному реестру
по ОКПО
__________________ Номер счета
Орган Федерального казначейства __________________ по КОФК
Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя __________________ по ОКПО
Наименование бюджета __________________ по ОКТМО
Принимающая сторона:
по Сводному реестру
Клиент по ОКПО
__________________ Номер счета
Орган Федерального казначейства __________________ по КОФК
Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя __________________ по ОКПО
Наименование бюджета __________________ по ОКТМО
Единица измерения: руб по ОКЕИ 383
Основание для передачи __________________
1. Остаток средств на лицевом счете
Код субсидии (цели, целевых средств) На начало года На отчетную дату
передающей стороны принимающей стороны всего в том числе неразрешенный к использованию остаток субсидии
прошлого года текущего года прошлого года текущего года прошлого года текущего года
1 2 3 4 5 6 7 8
Итого
Номер страницы ___
Всего страниц ___
Форма 0531961, с. 2
Номер лицевого счета ______
от "__" ___________ 20__ г.
2. Сведения о разрешенных операциях с субсидиями
Код по бюджетной классификации Российской Федерации Код субсидии (целевых средств) Код объекта капитальных вложений Разрешенный к использованию остаток субсидий прошлых лет на начало 20__ г. Суммы возврата дебиторской задолженности прошлых лет Планируемые
передающей стороны принимающей стороны передающей стороны принимающей стороны поступления выплаты
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Итого
3. Операции со средствами клиента
Код по бюджетной классификации Российской Федерации Код субсидии (цели, целевых средств) Код объекта капитальных вложений Поступления Выплаты Примечание
передающей стороны принимающей стороны передающей стороны принимающей стороны
1 2 3 4 5 6 7 8
Итого
Передающая сторона: Принимающая сторона:
Руководитель клиента Руководитель клиента
(уполномоченное лицо) ______________ _________________ (уполномоченное лицо) ______________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
Главный бухгалтер Главный бухгалтер
клиента клиента
(уполномоченное лицо) ______________ _________________ (уполномоченное лицо) ______________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
"__" ________ 20__ г. "__" ________ 20__ г.
Руководитель органа Руководитель органа
Федерального Федерального
казначейства казначейства
(уполномоченное лицо) ______________ _________________ (уполномоченное лицо) ______________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
Главный бухгалтер Главный бухгалтер
органа Федерального органа Федерального
казначейства казначейства
(уполномоченное лицо) ______________ _________________ (уполномоченное лицо) ______________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
"__" ________ 20__ г. "__" ________ 20__ г.
Номер страницы ___
Всего страниц ___
