Приложение
к Указанию Банка России
от 10 октября 2016 года N 4150-У
"О порядке передачи кредитных
историй на хранение в Центральный
каталог кредитных историй"
(рекомендуемый образец)
АКТ
ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ КРЕДИТНЫХ ИСТОРИЙ НА ХРАНЕНИЕ В ЦЕНТРАЛЬНЫЙ
КАТАЛОГ КРЕДИТНЫХ ИСТОРИЙ
УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ
______________ ______ _____________ ______________ ______ _____________
(наименование должности (наименование должности
представителя организации, руководителя структурного
передающей кредитные истории) подразделения Банка России,
в структуру которого входит
_______________ __________________ Центральный каталог кредитных
(личная (инициалы, историй, или руководителя
подпись) фамилия) территориального учреждения
Банка России)
"__" _____________ 20__ г. _______________ __________________
(личная (инициалы,
подпись) фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
Печать организации
Печать структурного подразделения
Банка России, в структуру которого
входит Центральный каталог
кредитных историй,
или территориального учреждения
Банка России
АКТ
от _______________ 20__ г. N ________ <1>
г. Москва
приема-передачи кредитных историй ______________ ______ __________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(полное наименование бюро кредитных историй)
на хранение в Центральный каталог кредитных историй
Основание: ______________ ______ ______________ _______________________
(наименование документа, на основании которого принято решение
о передаче кредитных историй, дата и номер документа)
Составлен комиссией:
Председатель комиссии: ______________ ______ ______________ _____________
(наименование должности, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ _____________
______________ ______ ______________ _____________
______________ ______ ______________ _____________
(наименование должностей, инициалы, фамилии)
Представители
организации,
передающей
кредитные истории: ______________ ______ ______________ _____________
______________ ______ ______________ _____________
______________ ______ ______________ _____________
(наименование должностей, инициалы, фамилии)
В связи с ______________ ______ ______________ _______________________
(причина передачи кредитных историй)
______________ ______ ______________ ______________________ передает, а
(полное наименование организации, передающей кредитные истории)
Центральный каталог кредитных историй принимает на хранение кредитные
истории ______________ ______ ______________ _______________________.
(полное наименование бюро кредитных историй)
N п/п Наименование Вид носителя Количество машинных носителей Примечание
1 2 3 4 5
1 Кредитные истории машинный ...
2 Перечень сведений машинный ...
Составлен в двух экземплярах:
1-й экз. - Центральному каталогу кредитных историй;
2-й экз. - ______________ ______ ______________ ____________
(наименование организации, передающей
кредитные истории)
Председатель (должность) ____________________ ______________ _________
(личная подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии (должности) ____________________ ______________ _________
(личная подпись) (инициалы, фамилия)
Представители организации,
передающей кредитные истории
(должности): ____________________ ______________ _________
(личные подписи) (инициалы, фамилии)
Дата
--------------------------------
<1> Номер акту присваивает комиссия.