Утверждена
Распоряжением ОАО "РЖД"
от 27 января 2014 г. N 160р
┌───────┐
Форма ТУ-31л │0354801│
└───────┘
┌────┐
АКТ N │ │
└────┘
приемки локомотива от ремонтного предприятия
(сервисной компании)
Настоящий акт составлен о том, что локомотив
Серия Заводской номер Индекс секции Депо (предприятие) приписки Факт проведения работ
__________
__________
__________
┌──────────────┐
принимается от ремонтного предприятия (сервисной компании) │ наименование │
│ предприятия │
└──────────────┘
┌─────────────────────────────────────── ───────────────┐
после выполнения │ вид ТО, ремонта, модернизации, испытаний │
└─────────────────────────────────────── ───────────────┘
Модернизация произведена в соответствии с проектом модернизации
┌─────────────────────────┐ ┌────┐
│наименование модернизации│ N │ │
└─────────────────────────┘ └────┘
Перечень выполненных конструктивных изменений и модернизаций внесен в
технический паспорт локомотива.
Наименование выполненных работ при модернизации Количество
Основной объем работ (по регламенту):
В том числе произведены замены: Инв. номер Количество
┌────────┐
В обозначение серии локомотива │ введен │ индекс "К", который нанесен в
└────────┘
обозначении серии на кузове локомотива.
Показатели счетчиков электроэнергии/наличия дизельного топлива в баках
Наименование Заводской номер/Индекс секции
Показания счетчиков электроэнергии, кВт ч
Количество дизельного топлива, л
Плотность дизельного топлива, г/куб. см
Количество дизельного топлива, кг
┌────────┐
Итого количество топлива на локомотиве, кг │ │
└────────┘
Комплектность инвентаря, деталей и узлов:
N п/п Наименование инвентаря Ед. изм. Количество
Норма Факт
N п/п Наименование детали и узла Ед. изм. Количество
Норма Факт
При приемке не выявлено нарушений действующей нормативной документации
по ремонту (техническому обслуживанию, модернизации) (правил, инструкций и
т.д.).
┌──────────────────┐
Локомотив │ подлежит │ пересылке в другое ремонтное предприятие
└──────────────────┘
┌───────────────────┐
для выполнения │ вид ТО, ремонта │
└───────────────────┘
Представитель ремонтного предприятия ┌────────┐ ┌──────────────┐
(сервисной компании) │ Ф.И.О. │ │ Дата/время │
└────────┘ └──────────────┘
┌─────────────────────────┐
ТО-5б выполнено для │ │
└─────────────────────────┘
Представитель балансодержателя ┌────────┐ ┌──────────────┐
локомотива │ Ф.И.О. │ │ Дата/время │
└────────┘ └──────────────┘
