Приложение N 31
к Инструкции (п. 101)
ФОРМА АКТА ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ДОКУМЕНТОВ
НА ПОСТОЯННОЕ ХРАНЕНИЕ В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АРХИВ
УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ
Руководитель учреждения или органа ФСИН Директор государственного архива
России, специальное звание
Подпись Расшифровка подписи Подпись Расшифровка подписи
Дата Дата
м.п. (гербовая печать) м.п. (гербовая печать)
АКТ
_________ N _______________
______________ ____________
(место составления)
приема-передачи документов
на постоянное хранение
в государственный архив
В связи с ______________ ______ ______________ ____________________
(истечением срока хранения документов (наименование фонда)
в учреждении или органе ФСИН России,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
ликвидацией учреждения или органа ФСИН России и т.д.)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование учреждения или органа ФСИН России)
передает, а ______________ ______ ______________ ______________________
(наименование государственного архива)
принимает на государственное хранение документы и страховые копии за ______
(годы)
и справочный аппарат к ним:
N п/п Название и N описи Количество экземпляров описи Количество принятых дел Количество особо ценных дел Количество страховых копий Примечание
1 2 4 5 6 7
Итого принято ______________ ______ ______________ ______________ ед.хр.
(цифрами и прописью)
(в том числе страховых копий)
В государственном архиве фонд N _________________
Передачу произвели:
Должности Подписи Расшифровка подписей
Дата
Прием произвели:
Должности Подписи Расшифровка подписей
Дата
Формат А4 (210 x 297 мм)
