Приложение 1
к Инструкции о порядке хранения
изъятых вещей и документов по делам
об административных правонарушениях,
подведомственным пограничным органам (п. п. 12, 16)
Экз. N ___
Акт
приема-передачи изъятых вещей на хранение
_____________ 200_ г. ______________ ________________
наименование населенного пункта
Мы, нижеподписавшиеся:
______________ ______ ______________ ________________________
должность, наименование подразделения пограничного органа,
______________ ______ ______________ ________________________
воинское звание, фамилия, имя, отчество
и ______________ ______ ______________ _______________________
должность, наименование подразделения пограничного
______________ ______ ______________ ________________________
органа (организации), воинское звание, фамилия, имя, отчество
на основании ______________ ______ ______________ ______________
наименование документа, номер, дата, иные необходимые
______________ ______ ______________ ________________________
реквизиты
______________ ______ ______________ ________________________
составили настоящий акт о том, что первый передал, а второй принял
на хранение до рассмотрения дела об административном
правонарушении N ______________ следующие изъятые вещи:
┌─ ─┬───────────────────── ─┬───────────────── ─┬────────────────┐
│ N │ Вид изъятых вещей │ Единица измерения │ Количество │
│п/п│ │ │ │
├───┼───────────────────── ─┼───────────────── ─┼────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├───┼───────────────────── ─┼───────────────── ─┼────────────────┤
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
├───┼───────────────────── ─┼───────────────── ─┼────────────────┤
│ │ВСЕГО: │ │ │
└── ┴────────────────────── ┴────────────────── ┴────────────────┘
Передал ______________ ________________
подпись, фамилия, имя, отчество
М.П.
Принял ______________ ________________,
подпись, фамилия, имя, отчество
М.П.
представивший доверенность от __ _________________ 20__ г. N ____,
выданную от имени ______________ ______ ______________ _________
наименование организации, от имени которой
______________ ______ ______________ _______________________.
выдана доверенность
Настоящий акт составлен в 3 экземплярах.
Пояснения по составлению акта
1. При большом количестве изъятых вещей допускается составление нескольких актов, которые соответственно нумеруются.
2. В графе 2 подробно указываются сведения о виде, количестве, об иных идентификационных признаках изъятых вещей, в том числе о регистрационном (бортовом) номере, типе, мощности, номере двигателя(ей) транспортного средства.