Приложение 2
к Соглашению об основных условиях
совершения Банком России сделок
купли-продажи драгоценных металлов
на территории Российской Федерации
от "__" _______ 20__ года N ___
Акт
приема-выдачи Драгоценного металла
от "__" __________ 20__ года
N ______
Мы, нижеподписавшиеся, ______________ ______ ______________ _________
(наименование подразделения Банка России)
в лице ______________ ______ ______________ _____________ с одной стороны
(должности, Ф.И.О. работников подразделения
Банка России)
и ______________ ______ ______________ ____________________ ________
(полное фирменное наименование Продавца, ОГРН, ИНН)
в лице ______________ ______ ______________ __________________________
(должность, Ф.И.О., серия, номер, дата выдачи, наименование органа
и код подразделения, выдавшего документ, удостоверяющий личность
представителя Продавца, данные доверенности представителя Продавца)
с другой стороны составили настоящий акт о том, что на основании __________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование, дата и номер документа, на основании которого
осуществлялся прием Драгоценного металла)
произведен прием ______________ ___________, в количестве ________________,
(наименование Драгоценного (цифрами и
металла и Тип слитков) прописью)
общей Лигатурной массой ______________ __________ г, общей массой химически
(цифрами и прописью)
чистого Драгоценного металла <1> ______________ ___________ г.
(цифрами и прописью)
Драгоценный металл подвергнут визуальному контролю, пересчету и
контрольному взвешиванию каждого слитка.
Контрольное взвешивание проводилось на ______________ _________________
(марка, модель, заводской номер
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
средства измерения драгоценных металлов и наименование
организации-изготовителя, дата и номер свидетельства о поверке,
иная информация)
Данные визуального контроля, пересчета, контрольного взвешивания
каждого слитка соответствуют данным Спецификации, Документов о качестве
драгоценного металла с учетом пределов допускаемой погрешности средств
измерений Драгоценных металлов.
Примечание: второй передал, первые получили
Спецификацию Продавца ______________ ______ ______________ _________;
(номер, иные реквизиты (при наличии), количество
листов Спецификации Продавца)
Документы о качестве драгоценного металла ______________ ______________
(вид (подлинник, нотариально
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
заверенная копия, произведенный предприятием-изготовителем дубликат,
заверенная предприятием-изготовителем копия), наименование (паспорт,
сертификат), иные реквизиты при наличии, количество листов Документов
о качестве драгоценного металла)
Драгоценные металлы выдали:
(должность) (личная подпись) (фамилия, инициалы)
(должность) (личная подпись) (фамилия, инициалы)
Драгоценные металлы приняли:
(должность) (личная подпись) (фамилия, инициалы)
(должность) (личная подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<1> Заполняется для золота.
