Приложение 5
к Типовой инструкции по эксплуатации
металлических резервуаров для хранения
жидкого топлива и горячей воды.
Строительные конструкции
РД 34.21.526-95
Утверждаю:
______________ _____________
(руководитель предприятия)
______________ _____________
(подпись, расшифровка )
Дата утверждения ____________
АКТ
от "__" ____________ 19 __ г.
приемки резервуара в эксплуатацию
после проведения ремонта
Составлен комиссией ______________ ______ ___________________
председатель ______________ ______ ______________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
члены комиссии ______________ ______ ______________ ____________
(должность, фамилия, имя, отчество)
В резервуаре ______________ ______ ______________ ______________
(характеристика резервуара: номер, вместимость и др.)
произведен капитальный ремонт в объеме ______________ ____________
______________ ______ ______________ ________________________
(перечень устраненных дефектов: замена согласно дефектной
______________ ______ ______________ ________________________
ведомости изношенных элементов резервуара, ремонт сварных
______________ ______ ______________ ________________________
соединений, исправление осадки, устранение негерметичности,
______________ ______ ______________ ________________________
ремонт оборудования и др.)
Качество ремонтных работ (по результатам внешнего осмотра,
рентгенографии, испытаний, измерений и др.) ______________ _______
(оценка ремонтных работ)
Результаты испытания резервуара на прочность наливом водой
до высоты ______ м
Комиссия считает возможным ввести резервуар в эксплуатацию с
предельным уровнем наполнения ______ м
Председатель комиссии ___________
(подпись)
Члены комиссии __________________
(подписи)