Приложение 2
к Инструкции по работе с материальными носителями
персональных данных при осуществлении неавтоматизированной
обработки персональных данных в банке
Акт приема-передачи документов
(иных материальных носителей),
содержащих персональные данные
На основании ______________ ______ ______________ __________________
(указать основание передачи персональных данных)
в целях ______________ ______ ______________ _________________________
(указать цель)
ООО "Банк" в лице ______________ ______ ______________ ________ передает,
(Ф.И.О., должность сотрудника, осуществляющего
передачу персональных данных)
а ______________ ______ ______________ ____________________ ________
(наименование организации)
в лице ______________ ______ ______________ __________________________
(Ф.И.О., должность представителя организации, принимающей документы
(иные материальные носители), содержащие персональные данные)
получает документы (иные материальные носители), содержащие персональные
данные ______________ ______ ______________ _________________________,
(Ф.И.О. субъекта персональных данных)
на срок и в целях: ______________ ______ ______________ _________________
(указать срок и цель использования)
Перечень документов (иных материальных носителей), содержащих персональные
данные:
N п/п Наименование Кол-во
1
2
и т.д.
Всего:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(Наименование организации, принимающей документы (иные материальные
носители), содержащие персональные данные работника)
принимает на себя обязательства использовать полученную
конфиденциальную информацию лишь в целях, для которых она сообщена, и
обеспечивать конфиденциальность и безопасность полученных персональных
данных при их обработке.
Незаконное использование предоставленных персональных данных может
повлечь гражданско-правовую, материальную, дисциплинарную,
административную и уголовную ответственность.
Данный акт составлен в двух экземплярах по одному для каждой из
сторон, имеющих равную юридическую силу.
(Дата)
ООО "Банк" Организация
Принял: ______________ ____________ Передал: ______________ __________
(Ф.И.О., должность (Ф.И.О., должность
работника ООО "Банк", работника, осуществляющего
осуществляющего передачу передачу персональных
персональных данных) данных)
Передачу ПДн разрешаю: __________ /___________ /
(Ф.И.О. и подпись
ответственного за
организацию обработки
ПДн банка)
