Приложение N 2
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 30 марта 2015 г. N 52н
Утверждаю
Руководитель ______________ ______
(подпись) (расшифровка
подписи)
"__" ___________ 20__ г.
АКТ N __________
О СПИСАНИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
┌───────┐
│ КОДЫ │
├───────┤
Форма по ОКУД │0504105│
├───────┤
"__" _____________ 20__ г. Дата │ │
├───────┤
Правообладатель ______________ _________________ по ОКПО │ │
├───────┤
Структурное ┌────────┐ │ │
подразделение _________________ ИНН │ │ КПП │ │
└────────┘ ├───────┤
Транспортное │ │
средство ______________ ________________ │ │
(наименование, тип, марка, │ │
модель) ├───────┤
Вид имущества ______________ _________________ Аналитическая │ │
(недвижимое, особо ценное группа │ │
движимое, иное движимое) ├───────┤
Ответственное лицо ______________ _________________ Учетный │ │
├───────┤
номер │ │
├───────┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │
├───────┤
Дата списания с бухгалтерского учета │ │
└───────┘
1. Сведения о транспортном средстве
Номер Государственный регистрационный номер Дата принятия к учету Балансовая (восстановительная) стоимость Остаточная стоимость
инвентарный реестровый заводской иной кузова шасси двигателя
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
2. Технические характеристики транспортного средства и сведения о его
техническом состоянии
Марка Модель Тип Год выпуска Дата ввода в эксплуатацию Пробег, км Техническое состояние Грузоподъемность (вместимость) Номер паспорта транспортного средства Масса объекта по паспорту, т
с начала эксплуатации после последнего капремонта
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
Дата снятия с регистрации (учета)/ ┌──────────────────────┐
исключение из судового реестра │ │
и других регистров учета └──────────────────────┘
Сведения о согласовании/при необходимости/ ______________ _________________
(наименование, дата и номер
документа/отметка
о согласовании)
Форма 0504105 с. 2
Комиссия, назначенная приказом (распоряжением) ______________ _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
от "__" _________ 20__ г. N _____ осмотрела объект транспортных средств
Заключение комиссии с указанием причины списания ______________ ___________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Приложения. 1. Инвентарная(ые) карточка(и) в количестве _ штук на __ л.
2.
--------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ _____________________
______________ ______ ______________ _____________________
Председатель комиссии: _____________ ______________ ____________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии: _____________ ______________ ____________
(подпись) (расшифровка подписи)
_____________ ______________ ____________
(подпись) (расшифровка подписи)
_____________ ______________ ____________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата снятия с регистрации (учета)/ ┌──────────────────────┐
исключение из судового реестра │ │
и других регистров учета └──────────────────────┘
---------------------------------------------------------------------------
ОТМЕТКА БУХГАЛТЕРИИ РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫБЫТИЯ
─────────────────────── ─┬──────────────────── ───────────────────────────────────────────────
Номер счета │ Сумма Мероприятия по выбытию
───────── ─┬─────────────┤ ────────────────────── ─┬──────────────────────
по дебету │ по кредиту │ направление выбытия │ результат
───────── ─┼─────────── ─┼──────────────────── ────────────────────── ─┼──────────────────────
│ │ 1 │ 2
───────── ─┼─────────── ─┼──────────────────── ────────────────────── ─┼──────────────────────
│ │ │
────────── ┴──────────── ┴──────────────────── ────────────────────── ─┼──────────────────────
В инвентарной карточке выбытие отмечено. │
─────────────────────── ┴──────────────────────
Исполнитель ______________ _________________ Ответственное ______________ ________________
(должность) (подпись) (расшифровка лицо (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
"__" ____________ 20__ г. "__" ____________ 20__ г.