Приложение N 27
к Приказу ФТС России
от 14 февраля 2019 г. N 258
Форма
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(МИНФИН РОССИИ)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование таможенного органа)
АКТ
опечатывания помещений, складов, архивов и иных мест
нахождения (хранения) документов и товаров, в отношении
которых проводится выездная таможенная проверка
"__" ____________ 20__ г. ______________ _________
(дата) (место составления)
В ходе выездной таможенной проверки, проводимой на основании решения о
проведении выездной таможенной проверки от _________________ N ____________
в отношении ______________ ______ ______________ ______________________
(сведения о проверяемом лице)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
должностным лицом таможенного органа: ______________ ______ ______________
(фамилия, имя, отчество (отчество
______________ ______ ______________ ____________________ _________
указывается при наличии), должность должностного лица таможенного органа,
произведшего опечатывание)
в присутствии:
проверяемого лица либо его представителя:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии),
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
наименование и номер документа, удостоверяющего личность)
понятых:
1) ______________ ______ ______________ ____________________ ________
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии),
______________ ______ ______________ ____________________ _________;
наименование и номер документа, удостоверяющего личность,
место жительства)
2) ______________ ______ ______________ ____________________ ________
(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии),
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
наименование и номер документа, удостоверяющего личность,
место жительства)
иных лиц:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии),
______________ ______ ______________ ____________________ _________
наименование и номер документа, удостоверяющего личность,
место жительства)
на основании подпункта 7 пункта 2 статьи 335 Таможенного кодекса
Евразийского экономического союза и статьи 234 Федерального закона от 3
августа 2018 г. N 289-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации
и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской
Федерации"
произведено опечатывание: ______________ ______ ______________ __________
(наименование помещения или иного места)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
находящегося по адресу:
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(адрес объекта проверяемого лица, на котором произведено опечатывание
в котором находятся ______________ ______ ______________ ________________
(указываются документы и (или) товары, в отношении
______________ ______ ______________ ____________________ _________
которых проводится выездная таможенная проверка)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
в __ часов __ мин. "__" ________ 20__ г.
описание способа опечатывания ______________ ______ ______________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Замечания, заявления, сделанные при опечатывании
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
Лицо, сделавшее замечание или заявление:
______________ ________________ __________ ______________ _____________
(должность) (подпись) (фамилия, инициалы имени и
отчества (инициал отчества
указывается при наличии
отчества)
Расписка проверяемого лица или его представителя о принятии под охрану
опечатанного помещения, иного места ______________ ______ ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Уничтожение, удаление, изменение либо замена средств идентификации,
используемых таможенным органом, без разрешения таможенного органа или
повреждение либо утрата таких средств идентификации влечет ответственность,
предусмотренную статьей 16.11 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях <1>.
С мерами ответственности за вскрытие помещения, иного опечатанного места
ознакомлен.
______________ ______ ______________ ____________________ ________
(должность проверяемого лица (подпись) (фамилия, инициалы (дата)
или его представителя) имени и отчества
(инициал отчества
указывается при
наличии отчества)
Подписи:
Должностное лицо таможенного органа:
______________ ______ ______________
(подпись) (фамилия, инициалы имени и
отчества (инициал отчества
указывается при наличии
отчества)
Проверяемое лицо или его представитель:
______________ ______ ______________
(подпись) (фамилия, инициалы имени и
отчества (инициал отчества
указывается при наличии
отчества)
Понятые:
______________ ______ ______________
(подпись) (фамилия, инициалы имени и
отчества (инициал отчества
указывается при наличии
отчества)
______________ ______ ______________
(подпись) (фамилия, инициалы имени и
отчества (инициал отчества
указывается при наличии
отчества)
Иные присутствующие лица:
______________ ______ ______________
(подпись) (фамилия, инициалы имени и
отчества (инициал отчества
указывается при наличии
отчества)
--------------------------------
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 1; 2016, N 26, ст. 3882; 2019, N 4, ст. 360.