Приложение N 9
к Инструкции по приобретению
и содержанию служебных
собак ведомственной охраной
Министерства транспорта
Российской Федерации
(пункт 3.11)
Образец
УТВЕРЖДАЮ
Директор _________ филиала
ФГУП "УВО Минтранса России"
________________ И.О. Фамилия
(личная подпись)
"__" ________________ 20__ г.
АКТ
осмотра служебных собак
______________ ______ __________________
(наименование структурного подразделения)
Ветеринарный врач ______________ ______ ______________ ______________
(фамилия, имя, отчество)
составил настоящий акт в том, что "__" ____________ 20__ г. произвел осмотр
служебных собак, принадлежащих ______________ ______ ______________ ______
(фамилия, имя, отчество проводника
служебной собаки)
N п/п Кличка собаки Номер клейма Род работы Возраст Пол Окрас и особые приметы Пороки и недостатки
В результате ветеринарного осмотра установлено:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(заключение ветеринарного врача о состоянии служебной собаки)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Вывод: ______________ ______ ______________ __________________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Ветеринарный врач ______________ ______ ______________ _______
(подпись)
Подпись проводника служебной собаки ____________
"__" ____________ 20_ г.
Примечание: акт составляется в двух экземплярах и направляется в филиал на утверждение. После утверждения первый экземпляр остается в филиале, второй экземпляр акта высылается в структурное подразделение, где хранится в течение одного года.