Приложение 17
к Руководству
по технической эксплуатации
инженерно-технических средств охраны
и надзора, применяемых для оборудования
объектов уголовно-исполнительной системы
УТВЕРЖДАЮ
Начальник
______________ ______ _______________
(наименование территориального органа
ФСИН России)
______________ ______ _______________
(специальное звание)
_________ ______________ ____________
(подпись) (фамилия)
"_______" __________________ 200___ г.
АКТ N ___
обследования состояния ИТСОН
на объекте охраны ______________ ______________
(наименование учреждения УИС)
"__" ____________________ 200_ г.
______________ ______ ______________ ___________________
(место дислокации объекта)
Комиссия, назначенная ______________ ______ ________________,
(кем, N приказа, дата)
в составе:
председателя комиссии ______________ ______ ____________________,
(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)
членов комиссии
______________ ______ ______________ _______________________,
(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)
______________ ______ ______________ _______________________,
(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)
______________ ______ ______________ ________________________
(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)
В ходе работы установлено:
______________ ______ ______________ ________________________
(указываются недостатки в оборудовании ИТСОН объекта)
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Заключение комиссии:
Комиссия считает:
______________ ______ ______________ ________________________
(рекомендации по устранению обнаруженных недостатков,
______________ ______ ______________ ________________________
сроки устранения недостатков, ответственные лица)
______________ ______ ______________ ________________________
Председатель комиссии: _________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии: _________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
