┌─────────────────────────────────────── ─────────────────────────────────┐
│ Общество с ограниченной ответственностью "Йота" │
│ │
│ АКТ │
│ │
│ 05.07.2019 N 02/а │
│ │
│ г. Воронеж │
│ │
│ об отказе работника представить письменное │
│ объяснение по факту поломки имущества │
│ │
│ Мы, нижеподписавшиеся члены комиссии по расследованию факта │
│ причинения ущерба ООО "Йота" - ведущий специалист отдела внутреннего │
│ контроля Копытин В.М., юрисконсульт Кац М.Э. и специалист отдела кадров │
│ Нафанина Н.С., составили настоящий акт о нижеследующем. │
│ 01.07.2019 инженеру отдела информационного обеспечения Клесову │
│ Владимиру Михайловичу было предложено в срок по 04.07.2019 │
│ (включительно) представить письменное объяснение причин поломки │
│ компьютера, что подтверждается его собственноручной подписью в получении │
│ требования. │
│ Письменное объяснение инженер отдела информационного обеспечения │
│ Клесов В.М. не представил, причины непредставления не озвучил. │
│ │
│ Содержание данного акта подтверждаем личными подписями: │
│ │
│ Ведущий специалист │
│ отдела внутреннего контроля Копытин В.М. Копытин 05.07.2019 │
│ --------------------------- ------------ ------------- ---------- │
│ должность подпись И.О. Фамилия дата │
│ Юрисконсульт Кац М.Э. Кац 05.07.2019 │
│ --------------------------- ------------ ------------- ---------- │
│ должность подпись И.О. Фамилия дата │
│ Специалист отдела кадров Нафанина Н.С. Нафанина 05.07.2019 │
│ --------------------------- ------------ ------------- ---------- │
│ должность подпись И.О. Фамилия дата │
│ В.М. Клесов │
│ С актом ознакомлен: ____________ ------------- ---------- │
│ ______________ ______ ______________ ____________________ ________ │
│ │
│ В.М. Клесов от подписания акта в нашем присутствии отказался: │
│ │
│ Ведущий специалист │
│ отдела внутреннего контроля Копытин В.М. Копытин 05.07.2019 │
│ --------------------------- ------------ ------------- ---------- │
│ должность подпись И.О. Фамилия дата │
│ Юрисконсульт Кац М.Э. Кац 05.07.2019 │
│ --------------------------- ------------ ------------- ---------- │
│ должность подпись И.О. Фамилия дата │
│ Специалист отдела кадров Нафанина Н.С. Нафанина 05.07.2019 │
│ --------------------------- ------------ ------------- ---------- │
│ должность подпись И.О. Фамилия дата │
└─────────────────────────────────────── ─────────────────────────────────┘
