Приложение N 4
к Порядку оформления документов,
связанных с прекращением или расторжением
контракта о прохождении службы в войсках
национальной гвардии Российской Федерации,
увольнением со службы в войсках
национальной гвардии Российской Федерации
и исключением из реестра лиц, проходящих
службу в войсках национальной гвардии
Российской Федерации и имеющих специальные
звания полиции, утвержденному Приказом
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
от 02.08.2018 N 350
Рекомендуемый образец
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование организации (подразделения) войск национальной гвардии
Российской Федерации)
г. _________________ "__" __________ 20__ г.
АКТ
об отсутствии возможности проведения беседы с лицом, проходящим
службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации
и имеющим специальное звание полиции, увольняемым со службы
в войсках национальной гвардии Российской Федерации,
либо его отказе (уклонении) от участия в беседе
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
лица составившего акт)
_____________ в ______________ ______ ______________ ___________________
(дата, время) (место проведения беседы, в том числе номер
служебного кабинета)
в присутствии ______________ ______ ______________ ____________________
(должности, инициалы, фамилии присутствующих должностных лиц)
составил настоящий акт об отсутствии возможности проведения беседы либо
отказе (уклонении) от участия в беседе ______________ ______ _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, инициалы, фамилия лица, проходящего службу в войсках
национальной гвардии Российской Федерации и имеющего специальное звание
полиции, с которым не проведена беседа в связи с предстоящим увольнением)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
в связи с ______________ ______ ______________ _______________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(причины невозможности проведения беседы)
Содержание данного акта подтверждают следующие должностные лица:
______________ ____________ _________________ ______________ __________
(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)
______________ ____________ _________________ ______________ __________
(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)
______________ ____________ _________________ ______________ __________
(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)
Настоящий акт составил
______________ ____________ _________________ ______________ __________
(должность) (подпись, дата) (инициалы, фамилия)