Акт N ___
об отказе от пользования
транспортным средством,
предоставленным на основании
договора фрахтования
г. __________ "___"________ ____ г.
1. Тип транспортного средства: ______________ ______ ________________.
2. Владелец транспортного средства: ______________ ___________________.
3. Акт составлен ______________ ______ ______________ ______________.
(Ф.И.О., должность составителя акта)
4. Фрахтователь: ______________ ______ ______________ ______________.
(наименование или Ф.И.О., ИНН, адрес)
5. Фрахтовщик: ______________ ______ ______________ ________________.
(наименование или Ф.И.О., ИНН, адрес)
6. Договор фрахтования от "___"________ ____ г. N ___.
7. Пункт отправления: ______________ ______ ______________ _________.
8. Пункт назначения: ______________ ______ ______________ __________.
9. Цели фрахта: ______________ ______ ______________ _______________.
(перевозка грузов/перевозка пассажиров/указать иные цели)
10. Расчетная стоимость фрахта: ________________ (____________) рублей.
11. Название предоставленного транспортного средства: ________________.
12. Состояние транспортного средства: ______________ _________________.
13. Причина отказа от предоставленного транспортного средства:
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
(предоставление неисправного (неукомплектованного) транспортного средства/
предоставление иного транспортного средства/несоответствие водителя
согласованным требованиям/просрочка передачи транспортного
средства/указать иные причины)
14. Обстоятельства составления акта. Объяснения фрахтователя
(фрахтовщика) с приложением документов, материалов: ______________ _______.
15. Размер убытков фрахтователя (или: фрахтовщика): ________ (________)
рублей.
Подписи сторон:
Фрахтовщик: Фрахтователь:
"__"________ ____ г. "___"________ ____ г.
______________ _____________ ______________ _____________
(должность, подпись, Ф.И.О.) (должность, подпись, Ф.И.О.)
(М.П. <1>) (М.П. <1>)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> С 07.04.2015 хозяйственные общества не обязаны иметь печать (Федеральный закон от 06.04.2015 N 82-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части отмены обязательности печати хозяйственных обществ").
