Приложение N 16
к Порядку передачи открепительных
удостоверений избирательным комиссиям,
комиссиям референдума и учета
открепительных удостоверений,
утвержденному постановлением
Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации
АКТ <*>
о числе неиспользованных открепительных удостоверений
для голосования на выборах ______________ ___________
______________ ______ ______________ ______________
(наименование выборов)
______________ _________
(дата выборов)
______________ ______ __________________ ______________ ____________
(наименование избирательной комиссии) (часы, минуты)
"__" ____________ 201_ года
Мы, нижеподписавшиеся члены ______________ ______ ____________________
(наименование избирательной комиссии)
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(фамилии, инициалы)
установили наличие неиспользованных открепительных удостоверений в
количестве ______________ ______ ______________ _______________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(цифрами и прописью)
с N ______________ __________ по N ________________.
Члены
______________ ______ ______________ ___________ ______________ ______
(наименование избирательной комиссии) (подпись) (фамилия, инициалы)
___________ ______________ ______
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП ___________ ______________ ______
(подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<*> Настоящий акт имеют право подписать лица, присутствующие (на основании ст. 30 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации") при подсчете открепительных удостоверений.