Унифицированная форма по ОКУД 0504816
Утверждена
Приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 30 марта 2015 г. N 52н
(в ред. Приказа Минфина России
от 15.06.2020 N 103н)
Утверждаю
Руководитель Калинин Ю.И. Калинин
учреждения ----------- --------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
27 октября 21
"--" ------------- 20-- г.
17
АКТ N -------------
о списании бланков строгой отчетности
┌──────────┐
│ КОДЫ │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0504816 │
27 октября 21 ├──────────┤
от "--" -------- 20-- г. Дата │27.10.2021│
Государственное казенное учреждение ├──────────┤
"Дирекция единого заказчика │ │
по строительству и ремонту" │ │
Учреждение ------------------------------------------ по ОКПО │ 54344412 │
┌───────────────────┐ ├──────────┤
ИНН │ 7705020122 │ КПП │ 770201002│
└───────────────────┘ ├──────────┤
Захаров Г.А. │ │
Ответственное лицо ---------------------------------- │ - │
└──────────┘
┌─────────┐ ┌──────────┐
Дебет счета │ - │ Кредит счета │ 03 │
└─────────┘ └──────────┘
заместителя директора по АХЧ Берестова В.А., руководителя
Комиссия в составе ---------------------------------------------------------
(должность, фамилия, инициалы)
отдела кадров Полушиной З.А., главного бухгалтера Власова И.С., бухгалтера
---------------------------------------------------------------------------
Ященко Е.А., делопроизводителя Якимовой И.В. ----------------------------
---------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------,
11 января 21 11-ОД
назначенная приказом (распоряжением) от "--" ------------- 20-- г. N -----,
12 октября 21
составила настоящий акт в том, что за период с "--" --------------- 20-- г.
27 октября 21
по "--" --------------- 20-- г. подлежат списанию:
Бланк строгой отчетности Причина списания Дата уничтожения (сжигания)
номер серия
1 2 3 4
7961030 ТК-XII Трудовая книжка испорчена при заполнении 27.10.2021
7961033 ТК-XII Трудовая книжка испорчена при заполнении 27.10.2021
1036226 АТ-VII Вкладыш к трудовой книжке испорчен при заполнении 27.10.2021
заместитель
директора по АХЧ Берестов В.А. Берестов
Председатель комиссии: ----------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
руководитель
отдела кадров Полушина З.А. Полушина
Члены комиссии: ----------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
главный бухгалтер Власов И.С. Власов
----------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Бухгалтер Ященко Е.А. Ященко
----------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
делопроизводитель Якимова И.В. Якимова
----------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
27 октября 21
"--" ----------- 20-- г.