УТВЕРЖДАЮ
Наименование должности
руководителя предприятия подпись И.О. Фамилия
00.00.0000
АКТ N 0
00 месяца 0000 г. (наименование населенного пункта)
о списании трудовых книжек
Комиссией в составе:
председатель - ______________ ______ ______________ _________________
члены: ______________ ______ ______________ _______________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
составлен настоящий акт в том, что за период с 00.00.0000 по 00.00.0000 при
оформлении оказалось испорчено ______________ ______ _____________ (цифрами
и прописью) бланков трудовых книжек и ______________ ______ ______________
(цифрами и прописью) бланков вкладышей в трудовую книжку, в том числе:
а) бланки трудовой книжки:
серия, номер - испорчен в результате ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _______
серия, номер - испорчен в результате ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ ______;
... (и т.д.)
б) бланки вкладыша в трудовую книжку:
серия, номер - испорчен в результате ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ ______;
серия, номер - испорчен в результате ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _______
... (и т.д.)
Комиссия подтверждает непригодность перечисленных выше бланков к
дальнейшему использованию по назначению и предлагает уничтожить их путем
сожжения.
Председатель комиссии: подпись И.О. Фамилия
Члены комиссии: подпись И.О. Фамилия
подпись И.О. Фамилия
