Унифицированная форма N ОС-4б
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 21.01.2003 N 7
┌──────────┐
│ Код │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0306033 │
Муниципальное казенное учреждение ├──────────┤
"Городской архив" по ОКПО │ 11111111 │
--------------------------------------------------------├──────────┤
наименование организации │ │
Административно-хозяйственный отдел │ │
--------------------------------------------------------├──────────┤
структурное подразделение │ │
Дата списания с бухгалтерского учета │16.10.2012│
├──────────┤
Табельный номер │ 032 │
Сидоров Л.Б. │ │
Ответственное лицо -------------------------------------└──────────┘
фамилия, инициалы
┌───────── ─┬─────────────┐
│ Номер │ Дата │ УТВЕРЖДАЮ Директор Иванов И.И.
│ документа │ составления │ Руководитель --------- _______ -----------
├───────── ─┼─────────────┤ должность подпись расшифровка
АКТ│ 25 │ 16.10.2012 │ 16 октября 12 подписи
└────────── ┴─────────────┘ "--" --------- 20-- г.
О СПИСАНИИ ГРУПП ОБЪЕКТОВ ОСНОВНЫХ СРЕДСТВ
1. Сведения о состоянии объектов основных средств на дату списания
Номер по порядку Наименование объекта основных средств Инвентарный номер Фактический срок службы Первоначальная или восстановительная стоимость, руб. Сумма начисленной амортизации (износа), руб. Остаточная стоимость, руб. Причина списания Драгоценные материалы
наименование номенклатурный номер единица измерения количество масса
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Стол письменный
1300 мм x 700 мм 1 101 06 16 085 7 лет 5000-00 5000-00 0 физический износ - - - - -
2 Стол письменный
1300 мм x 700 мм 1 101 06 16 086 7 лет 5000-00 5000-00 0 физический износ - - - - -
3 Стол письменный
1300 мм x 700 мм 1 101 06 16 087 7 лет 5000-00 5000-00 0 физический износ - - - - -
Оборотная сторона формы N ОС-4б
Заключение комиссии:
В результате осмотра перечисленных в настоящем акте объектов
основных средств с приспособлениями и принадлежностями
Столы не пригодны к эксплуатации, восстановление
установлено: -----------------------------------------------------
путем ремонта проводилось неоднократно, ресурс прочности исчерпан.
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
Дефектная ведомость б/н
Перечень прилагаемых документов ----------------------------------
от 05.10.2012.
------------------------------------------------------------------
Заместитель
директора Антонова М.И.
Председатель комиссии ----------- _________ ----------------------
должность подпись расшифровка подписи
Главный
бухгалтер Сергеева Л.И.
Члены комиссии: ----------- _________ ----------------------
должность подпись расшифровка подписи
Заведующий
складом Петров С.И.
----------- _________ ----------------------
должность подпись расшифровка подписи
Инспектор Белова М.П.
----------- _________ ----------------------
должность подпись расшифровка подписи
2. Сведения о поступлении материальных ценностей от списания
объектов основных средств
Поступило от списания Порядковый номер записи в карточке учета мате риалов
документ материальные ценности Корреспонденция счетов
наименование дата номер наименование номенклатурный номер единица измерения количество стоимость, руб.
дебет кредит
единицы всего
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Итого -
Основные средства разобраны, утилизированы
Результаты списания ----------------------------------------------
-------------------------------------
Выручка от реализации --------------------------------------- руб.
В инвентарной карточке (книге) учета объектов основных средств
списание отмечено.
Сергеева Л.И.
Главный бухгалтер ________________ -------------------------------
подпись расшифровка подписи
