Приложение N _______
к Договору о поставке, установке и техническом
обслуживании игровых автоматов
от "__"___________ ____ г. N _______
АКТ
о приемке выполненных работ по установке игровых автоматов
г. __________________ "__"___________ ____ г.
______________ ___________________, именуем__ в дальнейшем "Поставщик",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ______ ______________ _______________, действующего
(должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя)
на основании ______________ ______ ______________ ______, с одной стороны,
(документ, подтверждающий полномочия)
и ______________ ______ _____________, именуем__ в дальнейшем "Покупатель",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ______ ______________ _______________, действующего
(должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя)
на основании ______________ ______ ____________________, с другой стороны,
(документ, подтверждающий полномочия)
составили настоящий Акт о следующем:
1. В соответствии с Договором о поставке, установке и техническом
обслуживании игровых автоматов от "__"___________ ____ г. N ___________
(далее - Договор) Поставщик выполнил, а Покупатель принял работы по
установке игровых автоматов, указанных в п. 2 настоящего Акта.
2. Поставлены и установлены следующие игровые автоматы:
______________ ______ ______________ ___________________.
(указать комплектность и количество)
3. Установка игровых автоматов завершена "__"___________ ____ г.
4. Установку игровых автоматов проводил специалист Поставщика
______________ _______________.
5. Замечания Покупателя о выполненных работах по установке игровых
автоматов (при наличии): ______________ ______ ____________________.
(Вариант: Поставщик обязан устранить недостатки в срок до
"__"___________ ____ г. в следующем порядке: ______________ ______________
______________ _______________.)
6. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из
Сторон.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Поставщик: Покупатель:
________________ /________________ _______________ /________________
(Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)
(М.П.) (М.П.)
