Унифицированная форма по ОКУД 0504101
Утверждена
Приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 30 марта 2015 г. N 52н
Утверждаю Утверждаю
Руководитель Самсонов О.В. Самсонов Руководитель Петров П.П. Петров
Отправителя ---------- -------------- Получателя ------- ------------
(подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
25 мая 22 25 мая 22
"--" ------------ 20-- г. "--" ------------ 20-- г.
1
АКТ N -----
о приеме-передаче объектов нефинансовых активов
┌──────────┐
│ КОДЫ │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0504101 │
25 мая 22 ├──────────┤
"--" ------------ 20-- г. Дата │25.05.2022│
Федеральное казенное учреждение │ │
"Санаторий "Долина" ├──────────┤
Отправитель ---------------------------- по ОКПО │ 77150188 │
┌───────────┐ ├──────────┤
ИНН │ 7777567890│ │ │
└───────────┘ │ │
Административно-хозяйственный │ │
отдел │ │
Структурное подразделение ------------------------------- КПП │ 773450009│
├──────────┤
Федеральное государственное │ │
бюджетное учреждение "Центр │ │
социальной реабилитации │ │
инвалидов" │ │
Получатель ---------------------------- по ОКПО │ 63532532 │
┌───────────┐ ├──────────┤
ИНН │ 7707087555│ │ │
└───────────┘ │ │
Административно-хозяйственный │ │
отдел │ │
Структурное подразделение ------------------------------- КПП │ 772201001│
├──────────┤
иное движимое │ │
Вид имущества --------------------- Аналитическая │ │
(недвижимое, особо ценное группа │ 30 │
движимое, иное) ├──────────┤
Номер │ 1-П │
├──────────┤
Приказ │ │
Правовое основание ------------------- Дата │25.05.2022│
├──────────┤
Единица измерения: руб. (с точностью │ │
до второго десятичного знака) по ОКЕИ │ 383 │
├──────────┤
Дата списания с бухгалтерского учета │25.05.2022│
└──────────┘
1. Сведения о передаваемых объектах нефинансовых активов
Наименование объекта Дата изготовления, (постройки, закладки, рождения, регистрации) Фактический срок эксплуатации (месяцев) Паспорт, свидетельство, чертеж, модель, марка Номер Первоначальная (балансовая) стоимость Начисленная амортизация
инвентарный реестровый заводской иной
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. Машина для уничтожения документов 21.01.2022 4 IDEAL 2265CC, паспорт N 35 от 21.01.2022 110134001 - 123abc - 30 000,00 30 000,00
- - - - - - - - - -
Итого 30 000,00 30 000,00
2. Краткая индивидуальная характеристика объекта(ов)
Наименование признаков, характеризующих объект Материалы, размеры и прочие сведения Содержание драгоценных материалов (металлов, камней и т.п.)
основной объект наименование важнейших пристроек, приспособлений и принадлежностей, относящихся к основному объекту наименование единица измерения количество (масса)
детали (объекта) драгоценного материала наименование код по ОКЕИ
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Машина для уничтожения документов Металлический корпус, контейнер из серого пластика - - - - - - - - -
Вес, кг 11,5 - - - - - - - - -
Размер, мм 516 x 345 x 213 - - - - - - - - -
Объем контейнера, л 20 - - - - - - - - -
Способ резки перекрестный - - - - - - - - -
Размер фрагмента, мм 2 x 15 - - - - - - - - -
Форма 0504101 с. 2
3. Сведения о принятых объектах нефинансовых активов
Первоначальная (балансовая) стоимость Код по классификатору Срок полезного использования Норма амортизации (месячная) Отметка бухгалтерии об открытии инвентарной карточки
инвентарный номер объекта инвентарная карточка номер счета бухгалтерского учета
номер дата
1 2 3 4 5 6 7 8
1. 30 000,00 330.28.23.23 36 месяцев 410134001 1 25.05.2022 XXXX0000000000000 4 101 34 310
- - - - - - - -
- - - - - - - -
СПРАВОЧНО. Балансовая ┌──────────────┐ - ┌────────┐
стоимость │ - │ ------------- Код по ОКВ │ - │
в валюте └──────────────┘ (наименование └────────┘
валюты)
заместитель
директор по АХЧ Сушкин В.Р. Сушкин начальник АХО Тучин А.А. Тучин
Объекты --------------- -------- ------------ Объекты ------------- --------- ------------
сдал (должность) (подпись) расшифровка принял (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
Наименование, дата и номер документа Приказ от 25.05.2022 N 1
о согласовании/при необходимости/ ------------------------------------
Наименование, дата и номер документа -
о регистрации права/при необходимости/ ------------------------------------
приказом
Комиссия, назначенная приказом (распоряжением) ----------------------------
11 января 22 10-ОД
от "--" -------------- 20-- г. N ----- осмотрела объект(ы) Машина для
нефинансовых активов --------------
уничтожения документов IDEAL 2265CC
---------------------------------------------------------------------------
Объект находится в рабочем состоянии, дефектов,
Заключение комиссии -------------------------------------------------------
препятствующих его использованию по назначению, не выявлено. ------------
---------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
1 2
Приложения. 1. Копии инвентарных карточек в количестве - штук на -- листах
2. ---------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------
Председатель Красин П.Р. Красин 25 мая 22
комиссии ----------- ------------- "--" ---------- 20-- г.
(подпись) (расшифровка
подписи)
Члены Жаркова В.П. Жаркова Кириллов А.М. Кириллов
комиссии ----------- ------------- ----------- -------------
(подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
Соколова К.С. Соколова Лапина А.С. Лапина
----------- ------------- ----------- -------------
(подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
Отметка о снятии с учета Отметка о принятии к учету
(отправителем) (получателем)
─────────────────────────────────── ─┬──────────── ─────────────────────────────────────── ──────────────────────── ─┬────────────
Номер счета │ Сумма Номер счета │ Сумма
──────────────── ─┬──────────────────┤ ─────────────────────────────── ─┬───── ──────────────────────────┤
по дебету │ по кредиту │ по дебету │ по кредиту │
──────────────── ─┼──────────────── ─┼──────────── ─────────────────────────────── ─┼────────────────────────────── ─┼────────────
КРБ 1 401 20 281 │ КРБ 1 101 34 410 │ 30 000,00 XXXX0000000000000 4 101 34 310 │ XXXX0000000000194 4 401 10 195 │ 30 000,00
──────────────── ─┼──────────────── ─┼──────────── ─────────────────────────────── ─┼────────────────────────────── ─┼────────────
КРБ 1 104 34 411 │ КРБ 1 401 20 281 │ 30 000,00 XXXX0000000000194 4 401 10 195 │ XXXX0000000000000 4 104 34 411 │ 30 000,00
───────────────── ┴───────────────── ┴──────────── ──────────────────────────────── ┴─────────────────────────────── ┴────────────
Главный Жаркова В.П. Жаркова Главный Терехова М.П. Терехова
бухгалтер --------- ------------ бухгалтер --------- -------------
(подпись) (расшифровка (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
бухгалтер Киселева Ю.И. Киселева бухгалтер Кустова Е.А. Кустова
Исполнитель ----------- --------- ------------- Исполнитель --------- --------- -------------
(должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка
подписи подписи
25 мая 22 25 мая 22
"--" --------------- 20-- г. "--" --------------- 20-- г.
