Приложение N 3
к Порядку принятия подразделениями
центрального аппарата
Министерства внутренних дел
Российской Федерации,
территориальными органами
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
и федеральными казенными
учреждениями, входящими в систему
Министерства внутренних дел
Российской Федерации,
решений о признании безнадежной
к взысканию задолженности по платежам
в бюджеты бюджетной системы
Российской Федерации
(Рекомендуемый образец)
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель (начальник)
______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
АКТ
о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам
в бюджет
от "__" ___________ 20__ г. N ___
Комиссией по поступлению и выбытию активов (далее - Комиссия) проверены
основания для принятия решения о признании задолженности по платежам
в бюджет безнадежной к взысканию в отношении задолженности:
N п/п Полное наименование организации;
Ф.И.О. физического лица ИНН, ОГРН, КПП организации;
ИНН физического лица (при наличии) Сведения о платеже, по которому возникла задолженность Дата образования задолженности Код дохода, наименование кода дохода, по которому учитывается задолженность по платежам в бюджет Сумма задолженности по платежу (включая задолженность по пеням и штрафам по нему)
1 2 3 4 5 6 7
перед ______________ ______ ______________ ____________________ ______
(полное наименование администратора доходов)
на основании ______________ ______ ______________ _____________________
(указываются документы, предусмотренные пунктом 5 Порядка)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Комиссией принято решение: ______________ ______ ______________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Члены Комиссии: __________ / __________________ /
(подпись) (инициалы, фамилия)
__________ / __________________ /
(подпись) (инициалы, фамилия)