Приложение N 1
к Правилам проведения досмотра,
дополнительного досмотра, повторного
досмотра в целях обеспечения
транспортной безопасности
(в ред. Приказа Минтранса России
от 07.09.2020 N 357)
(рекомендуемый образец)
N ____
Акт
о принятом по результатам наблюдения и (или) собеседования
решения о проведении дополнительного досмотра
Объект транспортной
инфраструктуры ______________ _____________ "__" __________ 20__ г.
(наименование)
Подразделение транспортной безопасности ______________ ________________
Я, ______________ ______ ______________ ____________________ ________
(инициалы, фамилия работника досмотра)
составил настоящий акт о том, что по результатам наблюдения и (или)
собеседования (нужное подчеркнуть):
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(инициалы, фамилия пассажира, физического лица в отношении которого
проводилось наблюдение и (или) собеседование), перемещающегося
рейсом (поездом,
маршрутом) N __ из ______________ ___________ в ______________ ____________
(наименование объекта (наименование объекта
транспортной инфраструктуры) транспортной инфраструктуры)
и (или) находящегося на объекте транспортной инфраструктуры/транспортном
средстве
При проведении наблюдения и (или) собеседования были
подтверждены/определены:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указать, какие признаки связи данных физических лиц с совершением АНВ или
подготовкой к совершению АНВ были подтверждены и (или) определены в
ходе проверки документов, наблюдения, собеседования)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Описание признаков: ______________ ______ ______________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ Информация о данном лице, включая перечень и описание
выявленных признаков, ___ (дата, время) предоставлена: лицу, ответственному
за обеспечение транспортной безопасности ОТИ/ТС или, специально
уполномоченному СТИ, перевозчиком лицу из числа сил обеспечения
транспортной безопасности ОТИ/ТС (нужное подчеркнуть)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество, должность)