Приложение
к Порядку обеспечения
денежным довольствием сотрудников
федеральной противопожарной
службы Государственной
противопожарной службы
(введено Приказом МЧС России
от 30.03.2016 N 156)
Рекомендуемый образец
УТВЕРЖДАЮ
Начальник ______________ ______ _____________
(наименование подразделения ФПС ГПС)
______________ ______ ______________ ________
(специальное звание, подпись, инициалы
и фамилия)
"__" ________________ 20__ г.
АКТ
о результатах выполненных работ по обнаружению
и (или) обезвреживанию (уничтожению) взрывоопасных
предметов в районе ______________ __________________
Заявка поступила "__" __________ 20__ г. от ______________ ________________
Выполненные работы:
Звание, инициалы и фамилия исполнителя Количество взрывоопасных предметов по степеням опасности (штук) Примечание
Всего обезврежено ______________ ______ ______________ __________________
(количество взрывоопасных предметов прописью)
Израсходовано:
взрывчатых веществ ______________ ______ ______________ ________________,
средств взрывания ______________ ______ ______________ __________________
Командир группы разминирования ______________ ______ ______________ ______
(подпись, инициалы и фамилия)
"__" ___________ 20__ г.
Представитель стороны, в интересах которой выполнялись работы
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(подпись, инициалы и фамилия)
"__" ___________ 20__ г.
М.П.
Представитель районного (городского, областного) военного комиссариата (при
выполнении работ по заявкам военных комиссариатов) ______________ _________
(подпись, инициалы
и фамилия)
"__" ___________ 20__ г.
М.П.
Примечание: Акт составляется в четырех экземплярах. Подчистки и исправления в акте не допускаются.