Унифицированная форма № ОС-3
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 21.01.2003 № 7
Код
Форма по ОКУД
Заказчик по ОКПО
(наименование организации)
(наименование структурного подразделения) по ОКПО
Исполнитель работ
(наименование организации (структурного подразделения)) Договор (заказ) номер
дата
Номер документа Дата составления Период ремонта по договору с
АКТ (заказу) по
фактический с
о приеме-сдаче отремонтированных, реконструированных, по
модернизированных объектов основных средств
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
« » 20 г.
1. Сведения о состоянии объектов основных средств на момент передачи в ремонт, на реконструкцию, модернизацию
Номер по порядку Объект основных средств Номер "Восстановительная (остаточная) стоимость,
руб." Фактический срок эксплуатации
инвентарный паспорта заводской
1 2 3 4 5 6 7
2. Сведения о затратах, связанных с ремонтом, реконструкцией, модернизацией объектов основных средств
Номер по порядку Объект основных средств Вид работы "Затраты на демонтаж,
руб." Стоимость выполненного объема работ, руб. Примечание
по договору (заказу) фактическая
ремонта реконструкции, модернизации ремонта реконструкции, модернизации затраты по транспортировке оборудования
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Итого
Стоимость объекта основных средств после реконструкции, модернизации руб.
Оборотная сторона формы № ОС-3
Заключение комиссии:
Предусмотренные работы договором (заказом) выполнены полностью
не полностью (указать, что именно не выполнено)
По окончании работ объект прошел испытания и сдан в эксплуатацию. Изменения в характеристике объекта, вызванные штатным капитальным ремонтом,
(ремонта, реконструкции, модернизации)
реконструкцией, модернизацией:
Председатель комиссии
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии:
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Объект основных средств
Сдал " " 20 г.
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Принял " " 20 г.
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер
(подпись) (расшифровка подписи)