Акт о приеме от работника листка нетрудоспособности, с кодом причины временной нетрудоспособности - производственная травма
См. также: Подборка форм: Оформление социальных выплат в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями
______________ ______ ______________ _______________
(наименование работодателя,
адрес местонахождения, ИНН, ОГРН)
Акт
приема листка нетрудоспособности
г. _______________ "___"________ 20__ г.
"___"_________ 20__ г. в бухгалтерию ______________ _____________ (наименование работодателя) поступил листок нетрудоспособности от ______________ ______ ______________ ______________________ (должность работника, наименование структурного подразделения работодателя, Ф.И.О. работника), в котором указан код причины временной нетрудоспособности "04" - производственная травма.
Листок нетрудоспособности сдал: Листок нетрудоспособности принял:
______________ ______ ______________ ____________________ _________________________ (должность, наименование структурного подразделения работодателя) ______________ ______ ______________ ____________________ _________________________ (должность, наименование структурного подразделения работодателя)
______ /_________ (подпись/Ф.И.О.) ______ /_________ (подпись/Ф.И.О.)