Приложение N 7
к Порядку изготовления, передачи,
использования и учета специальных
знаков (марок) для защиты
от подделки заявлений избирателей
о включении в список избирателей
по месту нахождения на выборах
Президента Российской Федерации
АКТ <*>
о погашении бракованных специальных знаков (марок)
для защиты от подделки специальных заявлений избирателей
на выборах Президента Российской Федерации
"__" _____________ 201_ года
Настоящим актом подтверждается, что при поштучном пересчете специальных
знаков (марок) для защиты от подделки специальных заявлений избирателей на
выборах Президента Российской Федерации обнаружено ______________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(количество, цифрами и прописью)
бракованных специальных знаков (марок), имеющих номера: ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Причина выбраковки: ______________ ______ ______________ _______________.
(указать причину выбраковки)
Председатель (заместитель
председателя, секретарь)
______________ ______ _____________ ___________ ___________________
(наименование территориальной (подпись) (фамилия, инициалы)
избирательной комиссии)
МП
Члены комиссии ___________ ___________________
с правом решающего голоса (подпись) (фамилия, инициалы)
___________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<*> Акт составляется в одном экземпляре и остается в территориальной избирательной комиссии вместе с бракованными и погашенными марками.
