Приложение N ____
к Договору хранения пестицидов и агрохимикатов
от "___"_________ ____ г. N ___
АКТ N _______
о порче или недостаче пестицидов и агрохимикатов
г. __________
"___"________ ____ г.
______________ ______ _____________, именуем__ в дальнейшем "Хранитель", в лице __________________, действующ___ на основании _________________, с одной стороны, и ____________________, именуем__ в дальнейшем "Поклажедатель", в лице ______________ ______, действующ___ на основании ______________ ______, с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", а по отдельности "Сторона", во исполнение Договора хранения пестицидов и агрохимикатов от "___"________ ____ г. N _____ составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. Стороны выявили следующие порчу и недостачу переданных на хранение пестицидов и агрохимикатов:
N п/п Название, код/класс опасности пестицидов и агрохимикатов Место хранения Подробное описание порчи или недостачи товаров Причины порчи, образования недостатков Цена порчи, недостатка товаров
1 2 3 4 5 6
Варианты утилизации или устранения недостатков товара Стоимость утилизации Годные остатки (кол-во мест, вес) Стоимость годных остатков Условия надлежащего хранения годных остатков Примечания
7 8 9 10 11 12
Всего утрачено товара на сумму ______ (______________) рублей.
2. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой Стороны.
ПОДПИСИ СТОРОН:
От имени Поклажедателя: От имени Хранителя:
_________________ (__________) ___________________ (_________)
М.П. М.П.
