Акт
о появлении на работе в состоянии алкогольного опьянения
Мы, нижеподписавшиеся: начальник отдела Смирнов Олег Николаевич, ведущий специалист Аникеева Татьяна Юрьевна, электромонтер Григорьев Петр Николаевич, представитель выборного органа первичной профсоюзной организации Таничева Ольга Григорьевна, - составили настоящий акт в том, что электромеханик Зарубин Сергей Иванович 24 ноября 2017 г. в 13 часов 15 мин. появился на своем рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения, о чем свидетельствовали следующие внешние признаки:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
(описать внешние признаки, характеризующие состояние опьянения
и поведение работника, например запах спиртного, характерный цвет
лица, неуверенная походка, заплетающийся язык)
На требование начальника отдела дать объяснение по поводу своего состояния ответил, что он совершенно трезв и никаких объяснений давать не собирается. На предложение Таничевой О.Г. идти домой и проспаться разразился нецензурной бранью, грозился разобраться с ней.
От предложения Смирнова О.Н. пройти освидетельствование у врача Зарубин С.П. отказался.
Настоящий акт составлен 24 ноября 2017 г. в 13 часов 30 минут.
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(Ф.И.О. и подписи лиц, составивших акт)