Приложение
к Методическим рекомендациям
Минздрава РФ
от 14.05.1998 N 98/124
Форма N А-2.18
Утверждаю
Руководитель организации
______________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___"____________ 19__ г.
Наименование организации ______________ ______ ______________ _______
Отдел ______________ ______ ______________ _______________________
АКТ
О ПОРЧЕ ТОВАРНО - МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ
ОТ "___"________________ 19__ Г.
Комиссия в составе: председатель______________ _________________, члены комиссии ______________ ______ ______________ ________________ на основании приказа от ______________ N _________________ составила настоящий акт в том, что указанные ниже ценности, хранившиеся в аптеке, пришли в негодность и подлежат списанию.
┌─ ─┬──── ─┬──── ─┬──── ─┬─── ─┬─── ─┬───────────────── ─┬───────────────────── ─┬──────────┐
│ N │Номер,│Наиме-│Едини-│Серия│Коли-│ Стоимость │ Когда и откуда │Причины и │
│п/п│ код │нова- │ца из-│ │чест-│ │ поступили │ характер │
│ │ ОКП │ние │мере- │ │во ├─────── ─┬─────── ─┼────── ─┬── ─┬── ─┬────┤ порчи │
│ │ │цен- │ния │ │ │розничная│ оптовая │ счет │пос-│дата│срок│(лом, бой │
│ │ │ностей│ │ │ ├── ─┬── ─┼── ─┬── ─┼─ ─┬────┤тав-│вы- │год-│ и т.д.) │
│ │ │ │ │ │ │цена│сум-│цена│сум-│но-│дата│щик │пус-│нос-│ N и дата │
│ │ │ │ │ │ │ │ма │ │ма │мер│ │ │ка │ти │заключения│
└── ┴───── ┴───── ┴───── ┴──── ┴──── ┴─── ┴─── ┴─── ┴─── ┴── ┴─── ┴─── ┴─── ┴─── ┴──────────┘
Итого: x x x x x x x x x x
Итого по акту _______________ наименование на сумму _______________ руб. _______ коп. ______
(количество (прописью по розничным ценам или по
прописью) ценам приобретения)
Председатель комиссии ______________ ______ ______________ ______
(подпись) (Ф.И.О.)
______________ ______ ______________ ______
(подпись) (Ф.И.О.)
______________ ______ ______________ ______
(подпись) (Ф.И.О.)
