Унифицированная форма N Т-73
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 05.01.2004 N 1
┌───────┐
│ Код │
├───────┤
Форма по ОКУД │0301053│
├───────┤
______________ ______ ______________ _________ по ОКПО │ │
наименование организации ├───────┤
│ │
─────────────────────────────────────── ─────────────── ─┼───────┤
структурное подразделение │ │
Вид деятельности по ОКВЭД │ │
┌───── ─┼───────┤
Трудовой договор │ номер │ │
├───── ─┼───────┤
│ дата │ │
├───── ─┼───────┤
Срок действия договора │ с │ │
├───── ─┼───────┤
│ по │ │
└────── ┴───────┘
УТВЕРЖДАЮ
┌─────── ─┬───────────┐ ┌─────────────────┐
│ Номер │ Дата │ │ Отчетный период │ Руководитель ______________
│документа│составления│ ├───── ─┬─────────┤ должность
│ │ │ │ с │ по │ ______________ ___________
├─────── ─┼───────────┤ ├───── ─┼─────────┤ личная расшифровка подписи
АКТ │ │ │ │ │ │ подпись
о приеме работ, выполненных └──────── ┴───────────┘ └────── ┴─────────┘
по срочному трудовому М.П.
договору, заключенному
на время выполнения
определенной работы
В соответствии с трудовым договором N______ от "__"_______ 20__ г.
Работник ______________ ______ ______________ __________________
фамилия, имя, отчество
выполнил за отчетный период следующие работы:
┌────── ─┬─────────────────────────────── ───────── ─┬───────────┐
│Номер по│ Наименование работы │Сумма, руб.│
│порядку │ │ │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ │ │ │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ │ │ │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ │ │ │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ │ и т.д. │ │
└─────── ┴───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
Итого │ │
├───────────┤
Сумма аванса, предоплаты │ │
├───────────┤
Всего к выплате (с учетом аванса, предоплаты) │ │
└───────────┘
Работа(ы) выполнена(ы) ______________ ______ ____________________
указать качество, объем, уровень
выполнения работ
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
на сумму ______________ ______ ______________ __________________
прописью
______________ ______ ___________________ руб. ____ коп.
Работу сдал
Работник ______________
личная подпись
Работу принял
Представитель работодателя
(руководителя организации) ______________ ______ ______________
должность личная расшифровка подписи
подпись
Руководитель структурного ______________ ______ ______________
подразделения должность личная расшифровка подписи
подпись
Главный (старший) ______________ ___________
бухгалтер личная расшифровка подписи
подпись
