Приложение N 3
к Методическим рекомендациям
о порядке проведения досрочного
голосования в помещениях комиссий
на выборах в органы государственной
власти субъектов Российской Федерации,
органы местного самоуправления,
референдуме субъекта Российской
Федерации, местном референдуме
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
______________ ______ ______________ _________________________
(наименование избирательной комиссии, составившей список
досрочно проголосовавших избирателей)
АКТ
о передаче списка досрочно проголосовавших избирателей
с приобщенными к нему заявлениями избирателей о досрочном
голосовании и конвертов с бюллетенями досрочно
проголосовавших избирателей
от "__" __________ 20__ года
_____ час. _____ мин.
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование избирательной комиссии, составившей список
досрочно проголосовавших избирателей)
передала, а участковая избирательная комиссия избирательного участка N ____
приняла:
1. Список досрочно проголосовавших избирателей по избирательному участку
N ___ на ____ листах.
2. Заявления избирателей о досрочном голосовании в количестве ____ шт.
3. Конверты с бюллетенями досрочно проголосовавших избирателей, в
количестве ___ шт.
Председатель
(заместитель председателя,
секретарь) ТИК (ИКМО, ОИК) ________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
МП
Члены ТИК (ИКМО, ОИК) ________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
Председатель
(заместитель председателя,
секретарь) УИК
избирательного участка
N ___________ ________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
МП
Члены УИК ________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия
________________ ___________________
подпись инициалы, фамилия