УТВЕРЖДАЮ
Руководитель ______________ ___________
(наименование организации)
____________ /______________
(подпись, Ф.И.О.
руководителя организации)
"__"______________ _____ г.
Акт N ___
о замене запчастей в автомобиле
Комиссия в составе:
Председатель комиссии: ______________ ______ ______________
Члены комиссии:
1. ______________ ______ ______________ _____________
2. ______________ ______ ______________ _____________
3. ______________ ______ ______________ _____________
Составили настоящий Акт о том, что следующие запасные части заменены на автомобиле ______________ ______ ______________ _________, государственный регистрационный знак: __________________; показания спидометра ______________ ______ от "__"______________ ____ г.:
N п/п Наименование запасных частей Заводские номера замененных запчастей Заводские номера новых запчастей Причина замены
К Акту прилагаются: ______________ ______ ______________ _______.
Председатель комиссии: _____________ _________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены комиссии: 1. __________ _________
(подпись) (Ф.И.О.)
2. __________ _________
(подпись) (Ф.И.О.)
3. __________ _________
(подпись) (Ф.И.О.)