Приложение N 47
к пп. 14.4.1
УТВЕРЖДАЮ
Наименование таможенного органа
Начальник таможенного органа
АКТ специальное звание
от ________________ 20__ г. N _____ Подпись И.О. Фамилия
(место составления) "__" ______________ ______ 20__ г.
о неисправимых повреждениях
документов
Фонд N ______________ ____________
(название фонда)
В фонде обнаружены документы, признанные неисправимо поврежденными:
N п/п Опись N Ед. хр. N Количество листов Заголовок поврежденных ед. хр. Крайние даты Сущность и причины повреждения
1 2 3 4 5 6 7
Итого обнаружено неисправимо поврежденных ______________ ______ ед. хр.
(цифрами и прописью)
Перечисленные ед. хр. подлежат списанию ввиду:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Наименование должности
лица, ответственного за работу архива
таможенного органа Подпись И.О. Фамилия
Дата
СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭПК уполномоченного Протокол ЭК таможенного органа
органа исполнительной власти от __________________ N ______
субъекта Российской Федерации
в области архивного дела
от __________________ N _________
Изменения в учетные документы архива внесены.
Наименование должности лица,
внесшего изменения в учетные
документы Подпись И.О. Фамилия
Дата
Формат A4 (210 x 297 мм)
Форма акта о неисправимых повреждениях документов
