Приложение N 5
к Положению о порядке обращения
со служебной информацией
ограниченного распространения
в федеральных судах общей
юрисдикции, федеральных
арбитражных судах
ФОРМА АКТА
О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ И ДЕЛ,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ
Перовский районный суд УТВЕРЖДАЮ
г. Москвы председатель
Перовского районного суда г. Москвы
АКТ
_______ N _____
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата
о выделении к уничтожению документов
и дел, не подлежащих хранению
Экспертная комиссия по отбору и уничтожению документов, назначенная
приказом от _________ N __ в составе:
(дата)
председателя комиссии ______________ ______ ______________ ______ и членов
(должность, инициалы и фамилия)
комиссии ______________ ______ __________________, руководствуясь перечнем
(должности, инициалы, фамилии)
______________ ______ _____________, отобрала к уничтожению как не имеющие
(название перечня)
научно-исторической ценности и утратившие практическое значение следующие
документы и дела:
N п/п Заголовки документов и дел Дата дела (документа) или крайние даты дел Номера описей (номенклатур) за годы Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или N дела по описи Количество документов дел (томов) Сроки хранения дела (тома, части) и номера статей по перечню
1 2 3 4 5 6 7
Итого ______________ ______ __________________ дел за _______________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ____ годы утверждены, а по личному
составу согласованы с ______________ ______ _________________ (протокол от
(наименование архива)
________________ N ____________)
Председатель экспертной комиссии (подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии: (подписи) (инициалы, фамилии)
Дата
Документы в количестве ______________ ______ _____________ дел измельчены и
(цифрами и прописью)
сданы ______________ ______ ______________ ________________________ по
(наименование организации по переработке вторсырья)
приемо-сдаточной накладной от ________________ N ___________.
Наименование должности работника,
сдавшего документы (подпись) (инициалы, фамилия)
Изменения в учетные данные внесены
Наименование должности работника,
внесшего изменения в учетные данные (подпись) (инициалы, фамилия)
Дата