Приложение N __
к договору поставки
непродовольственных товаров
(разовая поставка, доставка поставщиком)
N ___ от "__" __________ 20__ г.
АКТ N ___
о выявленных нарушениях условий договора
г. ____________ "__" ________ 20__ г.
Настоящий акт о выявленных нарушениях условий договора поставки N ____ от "_" _________ ____ г. (далее - Акт) составлен:
- обществом _________ "________" далее именуемое Поставщик, в лице ___________ (Ф.И.О., должность), действующ__ на основании ____________ N ____ от "__" ________ 20__ г., и обществом _________ "________" далее именуемое Покупатель, в лице ___________ (Ф.И.О., должность), действующ__ на основании ____________ N ____ от "__" ________ 20__ г. о нижеследующем:
вариант при неявке поставщика: - обществом _________ "________", далее именуемое Покупатель, в лице ___________ (Ф.И.О., должность), действующ__ на основании ____________ N ____ от "__" ________ 20__ г., о нижеследующем:
1. "__" __________ 20__ г. в соответствии с договором поставки N ____ от "__" ___________ 20__ г. (далее - Договор) по товарной накладной N _____ от "__" ___________ 20__ г. поставлен _________________ (наименование товара) _____________ (далее - товар).
2. Товар не соответствует условиям Договора:
- о качестве: ______________ ________ (подробное описание недостатков товара). Общая стоимость некачественного товара составляет _______ (________) руб., в том числе НДС (__%) в размере _______ (__________) руб.;
- о количестве:
Наименование недостающего товара Кол-во поставленного товара Стоимость поставленного товара, в т.ч. НДС (__%), руб. Кол-во недостающего товара Стоимость недостающего товара, в т.ч. НДС (__%), руб.
- о комплектности: ______________ ______ ______________ _____________;
- об ассортименте: ______________ ______ ______________ ______________.
3. Выявленные нарушения подтверждены ______________ ______ _____________ (способ подтверждения, например контрольный запуск, экспертиза, пересчет и т.п.).
4. Заключение о причинах и моменте возникновения нарушений: ______________ _________________.
5. Выявленные недостатки являются существенными (не являются существенными).
6. Заключение о возможности устранения выявленных нарушений: ______________ ______ ______________ ____________.
От имени Поставщика _________________ /________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
От имени Покупателя _________________ /________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)