Приложение N 21
к Правилам организации технического
обслуживания и ремонта объектов
электроэнергетики, утвержденным
приказом Минэнерго России
от 25.10.2017 N 1013
(рекомендуемый образец)
АКТ
ГОТОВНОСТИ ЭЛЕКТРОСТАНЦИИ К КАПИТАЛЬНОМУ (СРЕДНЕМУ)
РЕМОНТУ ЭНЕРГОБЛОКА (УСТАНОВКИ)
УТВЕРЖДАЮ
______________ ______ ________________
должность технического руководителя
______________ ______ ________________
наименование субъекта электроэнергетики
____________ ______________ _________
подпись инициалы, фамилия
________
дата
Акт
готовности ______________ ______ ______________ ___________
наименование обособленного подразделения
субъекта электроэнергетики (электростанции)
к капитальному (среднему) ремонту энергоблока
(_______________ установки), станционный N ________
Комиссия в составе:
Председателя ______________ ______ ______________ _____________________
(должность, организация, инициалы, фамилия)
и членов комиссии: ______________ ______ ______________ _________________
(должность, организация, инициалы, фамилия)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
" " __________ 20 г. проверили готовность ______________ ________________
наименование электростанции
к капитальному (среднему) ремонту энергоблока (________________ установки),
станционный N выводимой в ремонт с __________ 20 г. на срок ______ суток.
1. Проверкой выполнения плана подготовки ремонта оборудования энергоблока
(_____________ установки), проведенной комиссией установлено следующее:
1.1. Заключен(о) договор от __________ N _____ (дополнительное соглашение)
от ___________ N к договору от __________ N _____ с ремонтным предприятием
________________.
1.2. Запасные части, материалы, оборудование взамен выработавшего ресурс
подготовлены (не) полностью.
Для выполнения ремонта в соответствии с планом электростанции не достает:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
1.3. Производственные бригады собственного ремонтного персонала и
организаций - исполнителей ремонта сформированы в (не) полном численном и
профессиональном составе
В производственных бригадах не достает: ______________ ______ _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
1.4. Грузоподъемные средства, технологическая оснастка, средств
механизации, посты энергоносителей, ремонтные площадки подготовлены (не)
полностью.
Необходимо подготовить: ______________ ______ ______________ ____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
1.5. График производства ремонтных работ, технологические, нормативные и
организационные документы, определяющие производственные задания
подразделениям - исполнителям ремонта, подготовлены (не) полностью.
Не подготовлены следующие документы: ______________ ______ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
1.6. Кроме того, из плана подготовки к ремонту энергоблока (________
установки) не выполнены следующие организационно-технические мероприятия:
Наименование мероприятия Подразделение-Исполнитель Сроки исполнения Причины невыполнения
Начало Окончание
2. На основании результатов проверки комиссия заключает:
2.1. Электростанция к выполнению ремонта в сроки установленные планом (не)
готова.
2.2. План подготовки ремонта оборудования (________ установки) выполнен в
(не) полном объеме.
2.3. Для обеспечения производства работ в соответствии с планом ремонта
необходимо выполнить следующие мероприятия:
Наименование мероприятия Подразделение-исполнитель Срок выполнения
2.4. Для обеспечения выполнения ремонта в установленные сроки необходимо из
ведомостей работ по ремонту (_______ установки) исключить следующие работы:
Наименование, обозначение Оборудования Наименование сборочных единиц (узлов)
Перечень исключаемых работ
2.5. Для обеспечения выполнения ремонта ________ установки) в полном объеме
согласно плану необходимо календарные сроки ремонта изменить:
начало __________, окончание __________.
Председатель комиссии ___________ ______________ ______
подпись инициалы, фамилия
Члены комиссии ___________ ______________ ______
подпись инициалы, фамилия
___________ ______________ ______
подпись инициалы, фамилия