Приложение У
к Типовой инструкции
по защите трубопроводов тепловых
сетей от наружной коррозии
АКТ
гидравлических и электрических
испытаний изолирующих фланцев с условным проходом
Dу - ______________ _________
Испытания изолирующего фланцевого соединения
на прочность
"__" _________ 200_ г. проведено гидравлическое испытание
изолирующего фланцевого соединения (N _______) на прочность
давлением ________ МПа с выдержкой 10 мин. с последующим осмотром.
При осмотре дефектов и утечек не обнаружено.
Изолирующее фланцевое соединение испытание на прочность
выдержало.
Производитель работ ______________ _____________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Представитель ОТК ______________ _____________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Испытания изолирующего фланцевого соединения
на плотность
"__" _________ 200_ г. проведено гидравлическое испытание
изолирующего фланцевого соединения (N _______) на плотность
давлением __________ МПа с выдержкой 5 мин. с последующим осмотром
и измерением падения давления по манометру.
Утечек и видимого падения давления по манометру не обнаружено.
Изолирующее фланцевое соединение испытание на плотность
выдержало.
Производитель работ ______________ _____________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Представитель ОТК ______________ _____________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Электрические испытания
изолирующего фланцевого соединения
(действительны в течение 3-х месяцев)
"__" _________ 200_ г. проведены электрические испытания
изолирующего фланцевого соединения (N ____).
При испытании в сухом помещении мегомметром типа М-1101 при
напряжении 1 кВ короткое замыкание не зафиксировано.
Измеренное сопротивление изолирующего фланцевого
соединения ______________ ______ ______________ _______________.
Изолирующее фланцевое соединение электрические испытания
выдержало.
После установки фланца на трубопровод тепловой сети вызвать
представителя эксплуатационной организации для приемки.
Производитель работ ______________ _____________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Представитель ОТК ______________ _____________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Справка
О приемке изолирующего соединения ______________ _____________ шт.
по ______________ ______ ______________ ______________________
(адрес)
Произведена проверка исправности электроизолирующего соединения по
вызову от ______________ ______ ______________ _________________
(наименование организации)
Предприятие-изготовитель ______________ ______ __________________
Установка изолирующего соединения выполнена по проекту N _________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование проектной организации)
Проверка производилась методом ______________ ______ _____________
с помощью прибора ______________ ______ ______________ _________
При приемке представлены следующие документы:
а) акты гидравлических и электрических испытаний;
б) эскиз трубопровода.
Результаты проверки ______________ ______ ______________ ________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Заключение ______________ ______ ______________ ________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Представитель эксплуатационной организации
Должность ____________________ Подпись ______________ _________
(Ф.И.О.)
"__" _________ 200_ г.
