Приложение N 3
к Федеральным нормам и правилам
в области промышленной безопасности
"Правила промышленной безопасности
при использовании оборудования,
работающего под избыточным давлением",
утвержденным приказом Федеральной
службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 15.12.2020 г. N 536
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
АКТ
ГОТОВНОСТИ ОБОРУДОВАНИЯ, РАБОТАЮЩЕГО ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ
ДАВЛЕНИЕМ, К ВВОДУ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
______________ _____________ "__" __________ 20__ г.
(место составления акта)
Комиссия, назначенная приказом ______________ _________________, в составе:
(наименование организации,
реквизиты документа)
председатель комиссии (уполномоченный представитель эксплуатирующей
организации)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
члены комиссии:
специалисты эксплуатирующей организации, ответственные за осуществление
производственного контроля и за исправное состояние и безопасную
эксплуатацию оборудования (на основании ______________ ___________________)
(реквизиты распорядительного
документа)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
______________ ______ ______________ ______________
уполномоченный представитель монтажной организации
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
уполномоченный представитель Ростехнадзора (уполномоченный представитель
федерального органа исполнительной власти при осуществлении проверок
оборудования, подведомственного иным федеральным органам исполнительной
власти)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование органа)
уполномоченный представитель организации, проводившей первичное техническое
освидетельствование (по согласованию)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
уполномоченный представитель организации, проводившей экспертизу
промышленной безопасности (по согласованию)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
уполномоченный представитель организации-изготовителя и (или) поставщика
оборудования (по согласованию)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
уполномоченный представитель организации, ранее эксплуатировавшей
оборудование (по согласованию)
______________ ______ ______________ ______________
(должность, Ф.И.О., наименование организации)
в период с "__" __________ ____ г. по "__" __________ ____ г., провела(и)
проверку готовности к пуску в работу и организацию надзора за эксплуатацией
установленного по адресу ______________ _________
(адрес места установки
оборудования)
______________ ______ ______________ ______________
(указываются наименование, марка, модель оборудования
под давлением, его заводской (серийный,
идентификационный) номер и технические
характеристики)
(При проведении проверки в случаях, указанных в пункте 213 ФНП, вместо
сведений о назначении и составе комиссии, а также подписей ее членов в
соответствующих разделах акта, указываются реквизиты распорядительного
документа, являющегося основанием для проверки, сведения о лицах,
проводивших проверку (Фамилии, имена, отчества (если имеются) и должности
специалистов) и их подписи).
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ:
1. Краткие сведения об оборудовании, работающем под избыточным давлением
______________ ______ ______________ ______________
(указываются сведения, предусмотренные подпунктом "в"
пункта 224 ФНП ОРПД)
2. При проведении проверки готовности ______________ ____________ к пуску
(наименование оборудования)
в работу установлено:
а) в комплект документации организации-изготовителя оборудования,
документации, удостоверяющей качество монтажа (полноту и качество работ по
ремонту или реконструкции), документов, подтверждающих приемку оборудования
после окончания пусконаладочных работ, а также документации, подтверждающей
соответствие оборудования требованиям законодательства Российской Федерации
о техническом регулировании и статьи 7 Федерального закона N 116-ФЗ
включены следующие документы:
N п/п Наименование документа соответствует/не соответствует
б) техническое освидетельствование ______________ _____________ проведено
(наименование оборудования)
______________ ______ ______________ ________, по результатам технического
(наименование организации и дата
проведения технического освидетельствования)
освидетельствования составлен ______________ ______ __________________
(наименование и реквизиты документа)
с выводом о возможности эксплуатации оборудования;
в) по результатам пусконаладочных испытаний и комплексного опробования
оборудования, проведенных ______________ ______ ______________ _________,
(наименование организации и дата проведения)
составлен(ы) ______________ ______ __________________.
(наименование и реквизиты документа(ов))
3. При проведении проверки организации надзора за эксплуатацией
______________ ______________ установлено:
(наименование оборудования)
а) оснащение оборудования арматурой, контрольно-измерительными приборами,
приборами безопасности и технологическими защитами ______________ _________
(соответствует/
не соответствует)
проекту, исправность арматуры, контрольно-измерительных приборов, приборов
безопасности и технологических защит подтверждается
______________ ______ ______________ _______________;
(наименования и реквизиты подтверждающих документов)
б) ______________ __________ установлено ______________ ___________________
(наименование оборудования) (в соответствии с требованиями/
с нарушением требований)
промышленной безопасности, схема включения оборудования
______________ _________
(соответствует/не соответствует)
требованиям изготовителя оборудования, указанным в руководстве (инструкции)
по эксплуатации;
в) для обеспечения безопасной эксплуатации оборудования
______________ ______ ________________ назначены следующие специалисты:
(наименование и реквизиты документа)
______________ ______ ______________ ___________________.
(должности, фамилии, имена, отчества (если имеются)
назначенных специалистов, реквизиты протоколов аттестации)
Обслуживание оборудования осуществляется следующим персоналом:
______________ ______ ______________ ___________________
(профессия, фактическое количество персонала данной
профессии, реквизиты документа о допуске
к самостоятельной работе)
______________ ______ _____________ требованиям проектной документации
(соответствует/не соответствует)
руководства (инструкции) по эксплуатации изготовителя оборудования и ФНП;
г) для ответственных лиц и специалистов, осуществляющих эксплуатацию
оборудования, разработаны должностные инструкции:
______________ ______ ______________ ___________________;
(наименования и даты утверждения должностных инструкций)
д) для обслуживающего персонала разработаны производственные инструкции
______________ ______ ______________, для обеспечения контроля за работой
(наименования и даты утверждения
производственных инструкций)
оборудования разработаны ______________ ______ ______________ ___________
(наименования и даты утверждения эксплуатационных
______________ __________________;
документов, предусмотренных ФНП ОРПД)
е) питательные приборы котла ______________ __________________ проекту и
(соответствуют/не соответствуют)
находятся в ______________ _____________ состоянии, что подтверждается
(исправном/неисправном)
______________ ______ ______________ _________________________
(наименование и реквизиты документов) (заполняется
при проведении проверки котла);
ж) водно-химический режим котла ______________ _______ требованиям ФНП ОРПД
(соответствует/не
соответствует)
(заполняется при проведении
проверки котла);
з) дополнительная информация, предусмотренная ФНП ОРПД, инструкциями по
эксплуатации
______________ ______ ______________ ______________________
4. Особое мнение члена (членов) комиссии (при наличии)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:
______________ ______ ______________ _________ установленным требованиям
(наименование оборудования, заводской N)
(соответствует/не соответствует)
и ______________ ________ быть допущено в эксплуатацию.
(может/не может)
Рекомендации ______________ ______ ______________ _____________________
Приложение: ______________ ______ ______________ ______________________
(указываются документы, прикладываемые к акту готовности,
с их реквизитами, в том числе особое мнение членов комиссии
при его наличии)
Подписи:
Председатель комиссии: ______________ ______ ______________ _____________
(Ф.И.О., подпись)
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ _________
(Ф.И.О., подпись)
______________ ______ ______________ ________
(Ф.И.О., подпись)
______________ ______ ______________ ________
(Ф.И.О., подпись)
______________ ______ ______________ ________
(Ф.И.О., подпись)
