Приложение
к Альбому типовых форм
актов общей формы,
удостоверяющих задержку грузов
и порожних грузовых вагонов
2.3.11. Нахождение вагона в текущем отцепочном ремонте по причинам, зависящим от перевозчика
Акт на начало нахождения в текущем отцепочном ремонте
Форма ГУ-23 ВЦ
АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ N
Станция, код
Поезд N индекс на перегоне
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
Представители перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
Перевозчик ОАО "РЖД"
Станция отправления
Станция назначения
Отправка N
Дата приема груза к перевозке
Вагон N
Наименование груза
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
Вагон отцеплен по технической неисправности, произошедшей по ответственности перевозчика
Начало нахождения вагона в текущем отцепочном ремонте
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Оформлено уведомление ВУ-23М (ВУ-23 ЭТД)
указать нужное
N п/п N вагона N Контейнера Станция отправления Станция назначения Грузоотправитель (отправитель), грузополучатель (получатель) N отправки дата приема груза к перевозке Груз N и дата ВУ-23М (ВУ-23 ЭТД) Код и наименование технической неисправности
Подписи:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.