Приложение
к Альбому типовых форм
актов общей формы,
удостоверяющих задержку грузов
и порожних грузовых вагонов
2.4.4. Задержка, вызванная падением элементов контактной сети
Акт на окончание задержки
Форма ГУ-23 ВЦ
АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ N
Станция, код
Поезд N индекс на перегоне
"__" _______ 20__ г. __ час. __ мин.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
Перевозчик ОАО "РЖД"
Станция отправления
Станция назначения
Отправка N
Дата приема груза к перевозке
Вагон N
Наименование груза
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
Окончание задержки вагона на пути общего пользования "__" ________ 20__ г. в __ час. __ мин.
Получено уведомление руководителя работ об уборке элементов
Должность Ф.И.О.
контактной сети "__" ________ 20__ г. в __ час. __ мин.
N п/п N вагона N контейнера Владелец вагона Станция отправления Станция назначения Грузоотправитель (отправитель), грузополучатель (получатель) N отправки, дата приема груза к перевозке Груз Дата и N АОФ на начало задержки Продолжительность задержки
Подписи:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
