Приложение
к Приказу Министра обороны РФ
от 28.03.2008 N 139
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
учреждения ______________ ________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ г.
АКТ N ____
о списании бланков строгой отчетности
┌───────┐
│ Коды │
├───────┤
Форма по ОКУД │0504816│
├───────┤
от "__" ________ 20__ г. Дата │ │
├───────┤
Учреждение ______________ ______ ______________ ________ по ОКПО │ │
├───────┤
Материально ответственное лицо ______________ ___________________ │ │
└───────┘
┌──────────────┐ ┌────────────────┐
Дебет счета │ │ Кредит счета │ │
└──────────────┘ └────────────────┘
Комиссия в составе ______________ ______ ______________ _____________
(должности, фамилии, имена, отчества)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
назначенная приказом (распоряжением) от "__" __________ 20__ г. N ________,
составила настоящий акт о том, что за период с "__" _________ 20__ г. по
"__" __________ 20__ г. подлежат списанию:
Бланк строгой отчетности Причина списания Дата уничтожения (сжигания)
номер серия
1 2 3 4
Председатель комиссии ___________ ___________ ______________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии: ___________ ___________ ______________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
___________ ___________ ______________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
___________ ___________ ______________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
___________ ___________ ______________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" __________ 20__ г.
