Приложение N ___
к Договору беспроцентного займа
(между гражданами; с условием о неустойке)
от "__"___________ ____ г. N ___
РАСПИСКА
заемщика в получении суммы займа
г. _______________ "__"___________ ____ г.
Я, ______________ _________________, паспорт: серия _____ N __________,
(Ф.И.О. Заемщика)
выдан ______________ ____________________ ____________________,
(когда, кем)
проживающ__ по адресу: ______________ ____________________ _______,
получил от ______________ _______________, паспорт: серия _____ N ________,
(Ф.И.О. Заимодавца)
выдан ______________ ____________________ ____________________,
(когда, кем)
проживающ__ по адресу: ______________ ____________________ ______,
денежные средства в сумме _____ (__________) рублей (далее - "Сумма займа")
и обязуюсь возвратить Заимодавцу Сумму займа в срок до "__"_________ ___ г.
Настоящая расписка составлена в двух экземплярах, имеющих равную
юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
"__"___________ ____ г.
Заемщик:
_________________ / ______________ __________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
(При необходимости:
Расписка составлена в присутствии свидетелей:
1. ______________ _________________, паспорт: серия _____ N __________,
(Ф.И.О. свидетеля)
выдан ______________ ____________________ _______, проживающ__ по
(когда, кем)
адресу: ______________ __________________________.
"__"___________ ____ г.
Свидетель 1:
_________________ / ______________ __________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
2. ______________ _______________, паспорт: серия _____ N __________,
(Ф.И.О. свидетеля)
выдан ______________ ____________________ _______, проживающ__ по
(когда, кем)
адресу: ______________ ____________________ _______.
"__"___________ ____ г.
Свидетель 2:
_________________ / ______________ __________ /)
(подпись) (Ф.И.О.)